Vnetje moda in obmodka pri otrocih

Pri dečkih, kot pri odraslih moških, lahko bolečine v modih, rdečica mošnje in povečanje njene velikosti povzročijo vnetje modov - orhitis in vnetje epididimisa - epididimitis. Vnetje moda in obmodka pri otrocih ni škodljivo za zdravje in se zdaj zlahka zdravi. Včasih se lahko po orhitisu in epididimitisu pojavijo zapleti. Med mumpsom so večinoma nevarne. Pri vnetju obeh testisov se lahko še naprej razvija neplodnost. Če ni ustrezno zdravljenje, se lahko pri otroku ustvari absces - zbirka gnoja v modi ali obmodku.

Povzroča vnetje moda in obmodka pri fantih.

Pri otrocih so lahko glavni vzroki vnetja moda in obmodka:

- virusne bolezni - norice (norice), mumps (mumps), SARS, infekcijska mononukleoza;

- spolno prenosljive bolezni - sifilis, trihomonijaza, klamidija in druge, ki so bile prenesene z matere na otroka med nosečnostjo ali porodom;

- vnetje kožice in glansa;

- prirojena patologija v strukturi otrokovega reproduktivnega sistema;

- sistemske bolezni - Behcetova bolezen, Schönlein-Henochova bolezen ali hemoragični vaskulitis, sarkoidoza itd.;

- (CMV), ki se pojavljajo pri otrocih, ki imajo nizko imunost.

Simptomi in znaki vnetja moda in obmodka.

Simptomi vnetja moda in obmodka se običajno pojavijo več dni. Pri otrocih pred nastopom simptomov vnetja moda se pojavijo manifestacije različnih bolezni: pri mumpsu je to vnetje parotidne žleze, pri infekciozni mononukleozi se povečajo bezgavke v območju vratu in temperatura naraste.

Pri otrocih do enega leta so glavni simptomi orhitisa in epididimitisa:

- rdečica in povečanje velikosti celotne mošnje ali polovice;

- če je otrok zaskrbljen in joka, ko menja plenice, medtem ko pri pranju, ko se dotika mošnje, to pomeni, da ima bolečino;

- povišanje telesne temperature;

Pri otrocih po enem letu in pri odraslih se pojavijo naslednji glavni simptomi vnetja:

- boleča boleča bolečina v skrotumu;

- med palpacijo se testis počuti bolj gosto, pojavijo se boleče občutke;

- pogosto uriniranje, ki ga spremlja bolečina;

- telesna temperatura je povišana;

- lahko se pojavi izcedek iz sečnice - sečnica.

Če imate simptome vnetja moda in epididimise, se morate nujno posvetovati z urologom. Če je pri otroku vnetje, se morajo starši spomniti, ali so se pojavili simptomi virusne okužbe, kot so povečane bezgavke, povečana telesna temperatura, 2-3 tedne pred tem. Zdravnika je treba obvestiti tudi, da je otrok pred kratkim trpel za mumpsom - mumpsom.

Zdravljenje vnetja moda in obmodka.

Način zdravljenja teh bolezni je odvisen od vzroka njihovega pojava.

Zdravljenje virusnega orhitisa in epididimitisa pri otrocih.

Pri zdravljenju vnetja mod ali epididimisa pri otrocih je zelo pomembno, da opazujemo strogost počitka. Ta metoda zdravljenja bo omogočila izogibanje resnim zapletom - dvostransko vnetje mod (obe testisi) in nadaljnjo neplodnost. Za zmanjšanje bolečin v dimljah je priporočljivo nositi raztegljivo spodnje perilo, ki bo dvignilo mošnjo. Ko otrok leži, lahko položite zavito brisačo pod skrotum, tako da je mošnja v dvignjenem položaju.

Še ena učinkovita metoda za odpravljanje bolečin je hladna obloga. Uporabljajo se 15-20 minut v mošnjo vsakih 4 ure. Za obkladke uporabite led ali druge hladne predmete, ki jih morate oviti z brisačo, da preprečite ozebline.

Če postanejo bolečine močne in se poveča velikost skrotuma, je treba uporabiti protivnetna zdravila, kot so Ibuprofen, Nimesil, Naproxen in drugi.

Pri virusnem orhitisu in epididimitisu ni potrebno posebno zdravljenje. Po 3-10 dneh vnetje izgine sam.

Zdravljenje bakterijskega orhitisa in epididimitisa pri otrocih.

Za zdravljenje vnetja testisov in obmodkov, ki jih povzroča bakterijska okužba (to so lahko bolezni, ki se prenašajo spolno), je treba uporabljati antibiotike.

Glavne metode za odpravo bolečin pri bakterijskem orhitisu in epididimitisu so enake kot pri virusnih.

Glede na rezultate bakteriološke analize urina in po določanju občutljivosti bakterij na različne vrste antibiotikov je predpisano ustrezno antibakterijsko zdravljenje. Najpogosteje se antibiotiki, kot so levofloksacin, ciprofloksacin, ceftriakson, amoksicilin in drugi, uporabljajo za zdravljenje bakterijskega orhitisa in epididimitisa.

Preprečevanje orhitisa in epididimitisa.

Da bi se izognili vnetjem modov in obmodka, lahko uporabite nekaj nasvetov:

- Zelo pomembno je, da otroka pravočasno cepite proti mumpsu - po 12 mesecih in 6 letih. Zahvaljujoč cepljenju se ustvari imunost, ki bo pomagala preprečiti vnetja, ali če se bo pojavila, bo omogočila izogibanje zapletom.

- Če ima otrok simptome virusnih bolezni, kot so splošna oslabelost, zvišana telesna temperatura, povečane bezgavke, izpuščaj na koži, se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Med zdravljenjem mora otrok bolj lagati.

- osnovna higiena genitalij. Vsakodnevno pranje otrok, redna menjava plenic itd. omogoča, da se izognemo vnetju penisa - balanopostitisu in širjenju okužb na moda, epididimis, mehur.

Kaj povzroča testik na vodnini pri otroku?

Kapljica moda se pri otroku po določenih razlogih spremlja z zelo neprijetnimi simptomi, bolečino.

Da bi otroku pomagali okrevati, morajo starši razmišljati o zdravljenju.

Splošne informacije

Hidroskopski testis pri otroku - fotografija:

Po mnenju zdravnikov je testisa vodna bolezen, za katero je značilno kopičenje tekočine v votlinah moda. Mošnjiček se poveča, uriniranje je težko.

Patologija se pogosto pojavi pri otrocih do treh let. Otrok joka zaradi nelagodja v presredku, bolečine.

Ko bolezen napreduje, postane bolj tekoča. To vodi do motenj urogenitalnega sistema.

Vzroki

Glavni vzroki bolezni so:

  1. Prirojene napake, nedonošenost. Če je bil otrok rojen prezgodaj, se moda ni mogla popolnoma oblikovati. Nekatere tkanine niso imele dovolj časa za popolno obliko. To lahko v prihodnosti povzroči kopičenje tekočine, različne motnje sečil in spolovil.
  2. Rodna travma. Ob rojstvu se lahko poškoduje otrokovo testis. To lahko povzroči patologijo.
  3. Vnetje in okužba pri otroku. Vodi do vodenice kot negativen učinek.

  • Otekanje sosednjih organov in spodnjih okončin pri otroku. Če je dojenček iz določenih razlogov imel zabuhlost sosednjih organov, se poveča verjetnost pojavi vodnega organizma.
  • Srčnožilna insuficienca. Povzroča nastanek bolezni.
  • Pri dojenčkih se bolezen razvije zaradi prirojenih nepravilnosti. Pri dojenčkih postane kanal med peritoneumom in mošnjo zaraščen, če pa se to ne zgodi, se pojavi kila ali se pojavi vodenica.
  • Otrok lahko zboli tudi po gripi. Patologija nastane kot zaplet.
  • Pri mladostnikih se lahko bolezen razvije iz drugih razlogov. Če otrok poškoduje modo, zadene, se lahko pojavi bolezen.

    Pojavi se tudi zaradi okužb sečil in spolovil. Mišica se poveča, lahko se pojavi bolečina.

    Razvrstitev

    Strokovnjaki govorijo o dveh vrstah bolezni:

    1. Komuniciranje. Mošnjiček je povezan s kanalom s peritoneumom. Omogoča pretakanje tekočine iz enega organa v drugega. Kanal sčasoma raste in bolezen preide. To se zgodi za eno leto in pol.
    2. Izolirano Tekočina se oblikuje v membranah modov in se ne pretaka v peritoneum. Kopičenje tekočine nastane zaradi poškodb, operacij, tumorjev, vnetij.

    Obstajata še dve vrsti bolezni. Zgrešeno se zgodi:

    1. Prirojene Kršitev nastane zaradi prirojenih motenj, nepravilne tvorbe moda, različnih napak.
    2. Pridobljeno. Bolezen se pojavi šele po rojstvu otroka zaradi operacije, poškodb.

    Kaj je skupno med prijavljeno vodnato modo in dimeljsko kilo? V otroku se razvije velika dimeljska kila z velikim odprtim vaginalnim procesom peritoneja. Prodre v tekočino iz trebušne votline.

    Motnje v črevesju, anksioznost otroka lahko sprožijo preoblikovanje komuniciranja vodenice moda v dimeljsko kilo.

    To je posledica povečanja peritonealnega procesa in dimeljskega kanala pri nemirnih otrocih, pa tudi povečanje intraabdominalnega tlaka.

    Simptomi in znaki

    Simptomi vključujejo:

  • Zabuhlost, pordelost mošnje. Poveča se velikost, pridobi rdečkast odtenek.
  • Bolečina pri uriniranju, hoja. Otrok se lahko pritožuje zaradi bolečine in neugodja v presredku.
  • Povečana temperatura. Stanje otroka se bistveno poslabša, lahko poveča temperaturo telesa.
  • Slabost Otrok ima omotico in celo bruhanje.
  • Utrujenost, letargija. Otrok ne želi igrati, veliko laže.
  • Odložite uriniranje. Opaženo v poznih fazah bolezni.
  • Simptomi bolezni, zdravniki vključujejo tudi pomanjkanje apetita, motnje spanja zaradi bolečin v skrotumu. Otrok postane šibek, koža postane bleda.

    Vsak dan je mošnja vedno bolj boleča.

    Diagnostika

    Diagnozo bolezni v bolnišnici opravi urolog. Najprej se pregleda bolnik, nato se uporabijo te diagnostične metode:

    1. Ultrazvočni mošnjiček. Omogoča vam, da razmislite o patologiji, da ugotovite njen vzrok.
    2. Diapanoskopija. Je ena izmed najučinkovitejših diagnostičnih metod, ki pomaga pri podrobni študiji bolezni.

    Zgornja dva načina omogočata hitro in natančno določanje vzroka bolezni.

    Zdravniki po določitvi vzroka bolezni predpišejo najprimernejše zdravljenje, ki bo bolniku omogočilo čim hitrejšo obnovo.

    Zapleti in posledice

    Če se bolezen ne zdravi, se lahko pojavijo negativne posledice: t

    1. Smrt tkiva testisa.
    2. Močno povečanje mošnje, opazno skozi oblačila.
    3. Kršitev spermatogeneze. Ko otrok postane odrasel, se bolezen ponovno potrdi: težave z erekcijo. Neplodnost je možna.
    4. Kronične motnje črevesnega področja. Kapljica se lahko razvije v kilo, ki se bo preselila v črevesje. To bo povzročilo zaprtje, drisko. Za rešitev težave je potrebna operacija.

    Kako zdraviti vesikulopustozo pri novorojenčkih? Več o tem iz našega članka.

    Zdravljenje

    Da bi odpravili hude bolečine, zdravniki priporočajo jemanje zdravil:

    Potrebne so za zmanjšanje bolečine.

    Po potrebi vzamejo eno tableto, za otroke do 2. leta starosti zadostuje polovica tablete.

    Ne morete vzeti več kot dve tableti na dan.

    Za lajšanje edema je priporočljivo jemati zdravila:

    Tablete lajšajo otekanje, skrotum se zmanjša za normalno velikost. Zdravilo se uporablja v količini ene tablete zjutraj in zvečer.

    Ljudska pravna sredstva

    Otroka je veliko težje zdraviti kot odraslega, saj lahko nekatera zdravila povzročijo resne zaplete. Zato se otrokom priporoča, da se zdravijo z ljudskimi zdravili.

    Niso manj učinkoviti, lahko vodijo v popolno okrevanje. Bori se z vodenasto kamilico. Če želite to narediti, so rože oprane, zdrobljene v mešalniku.

    Nastala masa se položi na gazo, ki se nanese na skrotum deset minut, nato pa jo je treba odstraniti. Postopek se izvaja 2-3 krat dnevno.

    Odpravlja infuzijo bolezenskih listov. V ta namen zmešajte dve veliki žlici zdrobljenih rastlin in kozarec hladne vode.

    Raztopino infundiramo čez noč, zjutraj jo pretresemo, filtriramo. Zdravilo je treba popiti v pol kozarca 2-3 krat na dan.

    Učinkovito zdravilo je bučni sok. Svež sok vzamemo enkrat na dan v količini pol kozarca. Koristno je jesti bučno pire. Orodje odstrani zabuhlost, odpravi vodenico.

    Priporočljivo za hitro prehrano. Otroku je prepovedano jesti sladkarije, mastne, ocvrte in začinjene jedi. Moral bi jesti veliko zelenjave in sadja. Če je otrok zelo majhen, otroka, mora prehrana slediti materi.

    Otrok mora redno masirati testise. Če želite to narediti, zmešajte eno žličko kreme za dojenčke in pol čajne žličke žgane tinkture ognjiča. Zmes nanesemo na mošnjo.

    To mora biti zelo pazljivo masirano pet minut. Gibanje mora biti lahka, ne morete težko pritisniti. Dojenčka ne sme biti poškodovano. Postopek se izvaja zjutraj in zvečer. Pomaga izredno hitro odstraniti vodenico.

    Kakšni so znaki povečanega intrakranialnega tlaka pri dojenčkih? Ugotovite odgovor takoj.

    Ali je potrebna operacija?

    To je potrebno le kot zadnjo možnost, če vodna žleza ne izgine v enem do dveh mesecih, se skrotum poveča. Operacijo predpiše urolog po diagnozi.

    Pri otrocih je patologija odlično obdelana. Običajno po dveh do treh tednih zdravljenja bolezen izgine.

    Če starši začnejo zdravljenje v zgodnjih fazah bolezni, lahko traja manj kot dva tedna.

    Vendar, če je zdravljenje začelo pozno, da bi zdravilo otroka brez operacije, so možnosti znatno zmanjšane. Potem zdravnik predpiše operacijo.

    Obstaja veliko vrst kirurških posegov:

    1. Punkcija. Posebna igla prebode testis. Presežek tekočine se odstrani iz njega. Vendar se lahko bolezen ponovi.
    2. Sclerosing Vsebina tekočine se izloči, vendar, da ne bi sklenili skrivnosti, zdravnik injicira posebno snov v modo. Ta vrsta operacije je primerna le za starejše moške. Za otroke in mlade moške se ne uporablja.
    3. Winckelmannova metoda. Specialist opravi zarez v lupini testisa. Dolžina rane je pet centimetrov. Nato se vsa tkiva razrežejo. Zdravnik izvede punkcijsko tekočino. Robovi reza so obrnjeni in zašiti za organom. To zmanjša površino lupine. Potem bodo tkiva sesala nakopičeno tekočino.
    4. Operacija Ross. Zdravnik opravi rez. Nadalje deluje s vaginalnim procesom peritoneja. Prečka formacijo in jo preveže. Potem sešiti.

    Tukaj preberite o simptomih in zdravljenju varikokele pri dečkih.

    Postoperativno obdobje

    Traja od dveh tednov do enega meseca. V tem času zdravnik spremlja stanje bolnika. Bolnik prvih nekaj dni preživi v bolnišnici, nato pa ga pošljejo domov v spremstvu sorodnikov.

    Otrok v pooperativnem obdobju je zelo pomemben, da se izognemo fizičnim naporom.

    Ne morete udariti mošnje, drgnite. Bolnik sledi terapevtski dieti, veliko je za hitro okrevanje.

    Koristne sprehode na svežem zraku. V pooperativnem obdobju je nemogoče nositi preozko spodnje perilo, biti mora prosto. Vsak teden se otroku prikaže urolog, ki nadzoruje proces okrevanja, staršem pa daje potrebne nasvete.

    Prognoza in preprečevanje

    Bolezen brez sledi izgine v 80% fantov brez operacije. V nekaterih primerih potrebujete resno zdravljenje.

    Če boste upoštevali priporočila zdravnika, bo bolezen prešla zelo hitro in izognili se bodo zapletom. Otrok bo popolnoma zdrav. Zapleti se opazijo le v primeru neukrepanja, če starši ne zdravijo otroka.

    Za preprečevanje bolezni je priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

    1. Upoštevajte higienska pravila. Potrebno je vsak dan prhati, učiti otroka, da je čist.
    2. Starši morajo spremljati zdravje otroka, ga pregledati. Če imate prve znake bolezni, se morate posvetovati z zdravnikom.
    3. Izogibanje prevelikim telesnim naporom in poškodbam. Baby mora biti zelo previden, ne morete zadeti genitalije. Vaja mora biti zmerna.

  • Uživanje zdrave hrane. To bo pomagalo povečati imuniteto otroka, preprečiti nastanek in razvoj različnih bolezni. Uporabni vitaminski kompleksi.
  • Spodnje perilo mora biti ohlapno, ne zoženo ali preozko. Otrok ne sme čutiti nelagodja v presredku zaradi nepravilnega perila.
  • Ta bolezen povzroča resno škodo otrokovemu telesu. Vendar pa se bo z ustreznim in pravočasnim zdravljenjem dojenček hitro okreval in izognili zapletom.

    Pediatrična priporočila za zdravljenje balanitisa pri dečkih najdete na naši spletni strani.

    Spoznajte varno kirurško metodo odstranjevanja vodnega žleza moda iz videoposnetka:

    Prosimo vas, da se ne zdravite. Prijavite se z zdravnikom!

    Orhitis - vnetje moda in otekanje modnika pri dečku

    Vnetni proces, ki povzroča bolečino in razširitev testisov pri dečkih, se imenuje orhitis. To bolezen lahko zlahka pozdravimo, vendar se lahko po njej pojavijo zapleti. Na primer, vnetje, ki prizadene dva moda, lahko v prihodnosti povzroči neplodnost. Če se kvalificirana terapija ne izvede pravočasno, se lahko pri otroku razvije absces, v katerem se gnoj akumulira v priraskih.

    Razlogi

    Pri novorojenčkih in starejših otrocih se lahko razvije vnetje skrotuma iz naslednjih razlogov:

    • Spolno prenosljive okužbe (njihov otrok dobi med materjo med nosečnostjo ali med porodom);
    • Virusne infekcije, kot so norice ali ARVI, in podobno;
    • Vnetje glavice penisa;
    • Ranjen;
    • Prirojene nenormalnosti genitalij;
    • Prisotnost sistemskih patologij: sarkoidoza, Behcetova bolezen in tako naprej;
    • Okužba s citomegalovirusom ali drozg, ki se razvije pri mladostnikih in malčkih z zmanjšano odpornostjo.

    Napredovanje bolezni

    Simptomi poteka bolezni so odvisni od patogena, ki povzroča stanje slabega zdravja in prisotnosti povezanih zdravstvenih težav. Bolezen je lahko akutna ali kronična.

    Za akutno vnetje mošnje je značilen nenaden pojav simptomov in hiter razvoj bolezni. Vnetje se začne z visoko vročino, nato pa se pojavi bolečina, ki je vsak dan močnejša. Bolezen se kaže v spremembi oblike in velikosti moda. Mošnica močno nabrekne v območju vnetja, napetost se poveča, velikost pa se lahko poveča 2-krat. Ko bolezen napreduje, mošnja postane svetlo rdeča in ima sijajni sijaj.

    Takšne spremembe pri otroku povzročajo neznosno bolečino. Sčasoma začne bolečina v hrbtu in v dimljah. Pojavijo se glavoboli, slaba prebava in mrzlica. Po 7 dneh lahko bolečina oslabi, vendar to ne pomeni okrevanja, ampak nasprotno, kaže, da je orhitis postal kronična.

    Ta oblika bolezni se oblikuje pri predpisovanju napačnega zdravljenja. Poleg tega je lahko kronična oblika posledica zapletov drugih bolezni urogenitalnega priveska, kot so prostatitis, uretritis ali cistitis.

    V kronični obliki bolezni skoraj ni simptomov, počasno vnetje, ki se pojavi, pa kažejo le ponavljajoče se bolečine, ki jih poslabša fizični napor.

    Manifestacija

    Znaki bolezni pri novorojenčkih in otrocih do enega leta življenja, po katerih lahko mati razume, da je dojenček začel vnetni proces, so naslednji:

    • Otekanje mošnje in rdečina;
    • Otroški kriki pri menjavi plenice ali med kopanjem;
    • Pojav bruhanja;
    • Povečana telesna temperatura.

    Najstnik se lahko sumi na bolezen glede na naslednje simptome:

    • Bolečine v brazgotini;
    • Visoka telesna temperatura;
    • Pogoste nagnjenja k uriniranju, v katerih je bolečina;
    • Prisotnost izločanja sečnice;
    • Pri palpaciji je vneto modo gostejše od zdravih.

    Metode zdravljenja

    Metode zdravljenja te bolezni pri novorojenčkih so odvisne od vzrokov vnetja. Pri zdravljenju virusnega orhitisa pri otrocih je treba upoštevati počitek v postelji. Zmanjšanje bolečine bo pomagalo nositi raztegljivo perilo, ki pomaga dvigniti mošnjo. Ko otrok počiva, se pod skrotumom postavi zložena brisača.

    Tudi za lajšanje bolečin bodo pomagali hladni obkladki, ki se uporabljajo približno 15 minut vsake 4 ure, medtem ko je led zavit v brisačo, sicer lahko pride do ozeblin. Pri hudih bolečinah jemljite protivnetna zdravila. Če je bolezen izzvana z virusno okužbo, potem ni potrebe po posebnem zdravljenju, vnetni proces pa preide samostojno po 10 dneh.

    Toda, če je vnetni proces pri najstniku bakterijska narava in ga povzroča bolezen, ki jo prenaša, potem so predpisani antibiotiki. Antibakterijsko zdravljenje je predpisano po analizi urina in ugotavljanju občutljivosti okužb na droge.

    Povzemite

    Vnetni proces v skrotumu pri otroku lahko povzroči resne zaplete. Brez zdravljenja gnojni vnetni proces teče v absces. V tem primeru je potrebna amputacija testisov. Še ena nevarna vrsta zapleta je nastanek adhezij, pri katerih so spermaturne vrvi blokirane, kar nadalje vodi do neplodnosti. Zato je pomembno, da spremljate zdravje otroka in se z najmanjšim neugodjem posvetujete z zdravnikom.

    Zakaj se moda pri moških povečuje?

    Širitev testisa je eden najpogostejših simptomov v andrologiji. Pogosto kaže na prisotnost patološkega procesa v organih skrotuma. Po statističnih podatkih se vsak drugi človek v svojem življenju sooča s tem problemom.

    Povečanje skrotuma ni neodvisna bolezen, ampak le klinični znak patologije. Lahko je enosmerna ali dvosmerna. Povečanje testisa je lahko majhno ali večkratno od prvotne velikosti. Da bi pravilno predpisali zdravljenje, je treba ugotoviti, zakaj se pri moških povečuje testis.

    Običajno je velikost moda 4–5 cm dolga, 3 cm široka. Ena od modov se nahaja nekoliko nižje in ima veliko velikost. Če je moški opazil, da se je desni testik povečal, je treba oceniti, koliko centimetrov se poveča, saj je to lahko varianta norme.

    Povečanje testisa pri zdravem moškem

    V vseh primerih povečanje testisov kaže na patološki proces v genitalijah. Pri vseh moških je en testis večji od drugega. Ta lastnost je zaščitna lastnost organizma, tako da se trenja in poškodbe modov ne pojavijo drug proti drugemu, kar preprečuje razvoj testisov in krvavitev.

    Tudi povečanje enega ali obeh testisov se pojavi zaradi povečanega trenja modnika, ko nosi tesno spodnje perilo ali pri visokih temperaturah okolja, kar vodi do povečanega znojenja in otekanja modov. Mošnjiček lahko nabrekne zaradi zaužitja velike količine tekočine ali infuzije raztopin za infundiranje, ki je v kombinaciji z zastajanjem urina, dolgotrajne abstinence od odhoda v stranišče in izločanja beljakovin iz telesa.

    Zakaj se testis pri otrocih poveča?

    Otroci so starostna skupina, v kateri je razširitev testisov najpogostejša zaradi aktivnega načina življenja in neoblikovanega obrambnega sistema telesa.

    Najpogosteje imajo otroci infekcijske procese ali prirojene anomalije, ki se začnejo manifestirati le v določenih intervalih. Glavne bolezni otrok, ki vodijo do povečanja testisov:

    Najhujša bolezen je epidemija, ki jo lahko otrok dobi od drugega bolnega otroka. Bolezen prizadene žleze slinavk, vendar se lahko zaradi odsotnosti pravočasnega zdravljenja ali predpisovanja napačnih zdravil razvijejo zapleti - orhitis. Kot rezultat, virus mumpsa okuži modo in vodi do dejstva, da fant postane neploden v prihodnosti zaradi kršitve tvorbe moda v puberteti. Zato je priporočljivo, da so vsi fantje cepljeni proti mumpsu.

    Pogosta bolezen pri otrocih je hidrokela. V otroštvu je bolezen posledica pomanjkanja tvorbe vseh membran moda in aktivnega življenjskega sloga otroka, kar povzroča nenehno trenje modov drug proti drugemu.

    Če ima otrok nepopolno testisalno ptozo v skrotumu ali je prirojena šibkost dimeljskega kanala, obstaja tveganje za dimeljsko-skrotalno kilo, pri kateri trebušni organi skozi dimeljski kanal padejo v mošnjo. Ta bolezen vodi do dejstva, da se vidno poveča ena izmed polovic skrotumov, in ko se poskušate dotakniti drobovja, se otrok pojavi močne boleče občutke.

    Če se je testis pri otroku povečal, takoj poiščite zdravniško pomoč, saj je v zelo redkih primerih to stanje pri otrocih normalno.

    Nalezljivi vzroki

    Če se je pri moškem povečal testis za enega človeka, ima bolezen pogosto nalezljivo naravo. Bolezni, ki vodijo do povečanja testisov: t

    Glavna nalezljiva bolezen, ki vodi do povečanja enega od mod, je orhitis (vnetje). V nekaterih primerih se vnetje moda kombinira z vnetjem semenčice in se imenuje orhiepididimitis. Mikroorganizmi, ki povzročajo vnetje moda, so specifični in nespecifični. Specifične vključujejo gonorejo, trichomonas, klamidijo, ureaplazmo. Med nespecifičnimi okužbami so stafilokoki, streptokoki in psevdo-gnojni bacili. Penetracija v testis teh mikroorganizmov prispeva k kršenju imunosti, podhladitve, poškodb in podhranjenosti. Tudi patogeni med spolnim odnosom prodrejo v genitalije.

    Da bi ugotovili vzrok orhitisa, izvedemo mikroskopsko preiskavo izločanja iz sečnice in sejanje iz sečnice. Sperma je tudi mikroskopsko pregledana in kri je testirana na prisotnost protiteles proti domnevnemu patogenu.

    Tuberkuloza vodi tudi v spremembo velikosti enega od modov. Bolezen je v večini primerov sekundarna, kar pomeni, da okužba pride v modo iz pljuč ali druge lezije v telesu. Redko pride do prizadetosti testisov, ko okužba pride v genitalije skozi sečnico. Posebnost je odsotnost bolečine, počasen potek in začetek bolezni z dodatkom. Diagnoza temelji na odkrivanju tuberkuloškega bacila v ejakulatu ali izločanju iz sečnice.

    Tretja nalezljiva bolezen, ki vpliva na velikost moda, je epidemija parotitisa. To se zgodi, ko se paramiksovirus zaužije s kapljicami v zraku bolne osebe. Najpogosteje se bolezen pojavi pri otrocih, vendar se poškodba modov pojavlja predvsem pri odraslih moških, ki so imeli mumps. Diagnozo postavimo na podlagi tipične klinične slike in jo potrdimo z izolacijo virusa iz krvi in ​​serološkimi metodami raziskav.

    Neprenosljivi vzroki

    Če se modilo poveča, vendar ni boleče, lahko to stanje kaže na nenalezljivo bolezen genitalij. Te vključujejo:

    1. Alergijska reakcija;
    2. Trauma;
    3. Maligna neoplazma;
    4. Torzija testisa;
    5. Malo testisa.

    Alergijske reakcije pri moških lahko povzročijo kemikalije za zunanjo in notranjo uporabo. Zunanjost so intimni higienski izdelki, kozmetika, zdravilna mazila in geli. Najpogostejši notranji alergeni so hrana (citrusi, čokolada, alkohol) ali zdravila z intramuskularnim ali intravenskim načinom dajanja. Pri alergijah se lahko hkrati poveča ena ali dva moda.

    V primeru poškodbe mošnje je motena celovitost žilne stene. Posledično se oblikuje hematom, ki poveča eno od modov z majhno poškodbo in oba testisa s hudimi poškodbami skrotuma. Najpogostejši vzrok poškodbe je udarec ali stiskanje. V nekaterih primerih moški morda ne opazi dejstva poškodbe, kot se pojavi med spanjem.

    Onkološki proces v modih vodi do povečanja skrotuma na eni strani. Pojavi se tesen, neboleč vozel, ki hitro raste v velikosti in moda je lahko v obliki nogometne žoge. Vzroki raka testisov niso dobro razumljeni, vendar pa se razlikujejo naslednji možni sprožilni dejavniki v razvoju malignega procesa:

    • Genetska predispozicija;
    • Stik s kemičnimi snovmi, vključno z alkoholom in kajenjem;
    • Pogoste poškodbe skrotuma;
    • Teorija virusov;
    • Motnje hormonskega ravnovesja.

    Tudi rak testisov se lahko pojavi drugotno zaradi širjenja metastaz iz druge lezije v telesu.

    Torzija moda je stanje, v katerem se modo vrti okoli svoje osi. Ta bolezen se pogosteje pojavlja pri otrocih zaradi okvarjenega intrauterinega razvoja in pri odraslih zaradi poškodb, pogostih masturbacij ali dimeljsko-kile. To stanje vodi v dejstvo, da se ena od mod, zaradi edema in motene oskrbe s krvjo v organu, poveča. Stanje zahteva nujno zdravljenje, saj obstaja tveganje za nekrozo testisov ali neplodnost.

    Hidropija moda je posledica trenja obeh testisov drug proti drugemu, zaradi česar se tekočina nabira med membranami. V medicini se bolezen imenuje hidrokela. Vzrok trenja je kršitev embrionalnega razvoja, zaradi česar moda postane rdečica in se nenehno drgnejo drug proti drugemu. Hidrocela je tudi posledica poškodb ali preteklih nalezljivih bolezni.

    Zakaj po operaciji poveča testik?

    Pogosto lahko moški, ki so doživeli varikokele, opazijo povečanje testisa, ki je bil operiran. V nekaterih primerih je to stanje normalno, v večini pa je resen zaplet.

    Običajno se po operaciji po metodi Ivanisevich lahko pojavi rahlo otekanje moda, kar je normalno v pooperativnem obdobju. Edem ne sme povzročati subjektivnih občutkov, vendar je med hojo dovoljena rahla neugodnost. Če se testis poveča in je v mošnjičku občutljivost, obstaja tveganje za razvoj hidrokele (hidrokele).

    Prav tako lahko opazimo povečanje enega moda po operaciji varikokele, ko pride do okužbe v skrotum, kar je resen zaplet. Ker je pacientovo telo oslabljeno med anestezijo, celo manjša neskladnost s pravili asepcije pomeni okužbo v skrotumu.

    Če imate po operaciji povečan testis, je priporočljivo, da o tem obvestite zdravnika, ki vam bo predpisal potrebno zdravljenje.

    Kapljica v fantu

    Vodenica moda pri dečkih je akumulacija serozne tekočine, ki jo povzroča vaginalna membrana testisa med listi. Edem v modih pri dečkih spremlja povečanje velikosti skrotuma na eni ali dveh straneh, včasih zaradi težav z uriniranjem. Diagnozo vodenice modov pri dečkih izvaja pediatrični kirurg, pa naj gre za urologa, ki vključuje pregled in palpacijo mošnje, diapanoskopijo, ultrazvok mošnje. Ko se pri dečkih pojavlja vodenica, se lahko uporabi taktika čakanja in videnja, lahko se izvede kirurško zdravljenje s kirurško terapijo.

    Kapljica v fantu

    Taskularna vodenica pri dečkih (vodenica testikularnih membran, hidrokela) - prirojena ali pridobljena patologija, ki jo spremlja kopičenje tekočine okoli moda v votlini mošnje, kar vodi do povečanja ustrezne polovice. Prirojena beljakovina moda se pojavi v 8-10% fantov v prvem letu življenja; Pridobljena hidrokela je diagnosticirana pri 1% odraslih moških. V 7–10% primerov je zaznana dvostranska vodenica. Kapljico moda pri otroku pogosto spremlja dimeljska kila. Pri pediatrični kirurgiji in pediatrični urologiji so druge anomalije v skrotumu zelo pogoste: funiculocele (vodenica semenčice) in limfocele (kopičenje limfe v membranah moda).

    Vzroki hidrokele pri dečkih

    Prirojena vodenica moda pri dečkih je posledica embrioloških motenj. Približno na 28. teden intrauterinega razvoja se modo spusti v skrotum po dimeljskem kanalu, vaginalni proces peritoneja pa se premika skupaj z njim v mošnjo. V prihodnosti pride do uničenja proksimalnega dela procesa peritoneuma in nastane vaginalna membrana testisa iz distalnega dela.

    Če se v času rojstva vaginalni proces peritoneja ne zaraste, to vodi do prisotnosti preostale komunikacije med mošnjo in trebušno votlino, pretokom in kopičenjem peritonealne tekočine v votlini mošnje. Poleg tega je notranja membrana procesa peritoneja sama sposobna proizvajati tekočino, kar vodi do razvoja hidrokele pri dečkih. Proces peritoneuma ostaja odprt pri 80% novorojenčkov, v večini primerov pa samostojno raste 1,5 leta.

    Zanemarjanje vaginalnega procesa in nastanek vodenice v modih pri dečkih do 3 let olajšuje patološki potek nosečnosti pri materi (ogrožen spontani splav), porodna travma, nedonošenost, kriptorhizem, hipospadija in stanja, ki jih spremlja stalno povečanje intraabdominalnega tlaka - okvare trebušne stene, ascites, ventrikuloperitonealni šant, peritonealna dializa itd.

    Pri dečkih, starejših od 3 let, je oteklina testisa običajno sekundarna. Reaktivna hidrokela je povezana s slabšo filtracijo in reabsorpcijo tekočine, ki jo povzroča vaginalna membrana moda. Te motnje lahko povzročijo torzija testisov, poškodbe skrotuma, vnetne bolezni (orhitis, epididimitis itd.), Tumorji testisov in njegovi dodatki.

    V redkih primerih je akutna vodenica moda pri dečkih lahko zaplet ARVI, gripe, mumpsa in drugih otroških okužb. Poleg tega se lahko po okrevanju kile ali kirurški posegi zaradi varikokele (varikokelektomija) po operativni zapleti pojavi okončina v modih pri dečkih.

    Klasifikacija vodenice v modih fantov

    Zato zgoraj omenjeni razlogi omogočajo izolacijo primarnega idiopatskega (prirojenega) in sekundarnega reaktivnega (pridobljenega) testisa v dečkih.

    V primeru kršitve zaprtja vaginalnega procesa in komuniciranja votline testikularne membrane z trebušno votlino, govorimo o prijavljeni vodnjavi moda pri dečkih. V tem primeru peritonealna tekočina prosto kroži in se nabira v skrotumu v velikih količinah. Če je vaginalni dodatek slep, hidrocel pa se nahaja v izolaciji, v obliki majhne ciste, se takšen testis v modih obravnava kot nespremenljiv pri dečkih. Spominska vodena žleza moda pri dečkih se lahko preoblikuje v izolirano, na primer, ko je lumn peritonealnega procesa zaprt z notranjostjo omentuma.

    Upoštevajoč tlak tekočine v votlini, hidrokela razlikuje med napetimi in nestresiranimi kapljicami testisa pri fantih. Stresirana hidrokela - skoraj vedno ne sodeluje; v tem primeru je tekočina v vodni votlini pod pritiskom, ker se kopiči ne more zapustiti skrotuma. V primeru, da pri fantih ni pritiska na iztrebke testisa, se tlak v votlini ne poveča: najpogosteje se to zgodi s poročano različico hidrokele.

    Kot fiziološko se šteje prirojena vodena jajčeca pri otroku, mlajšem od 1–1,5 let; pogosteje preide samostojno brez kakršnega koli posredovanja. Pretok edema testisa pri dečkih je lahko akuten ali ponavljajoč, kroničen. Glede na lokacijo je pri dečkih enostranska in dvo- stranska vodenica moda.

    Simptomi vodenih testisov pri dečkih

    Ponavadi se pri higienskih postopkih starši zaznajo znake vodenice v modih fantov. Včasih pediatrični kirurg med rutinskim pregledom otroka odkrije hidrokelo.

    Kadar pri dečkih raste vodenica, je opaziti povečanje velikosti mošnje na eni ali obeh straneh. V primeru prijavljene hidrokele je povečanje skrotuma prehodno; ko je izoliran, se postopoma povečuje skrotum. Velikost mošnje v vodnem jajčniku moda pri dečkih doseže gosje jajce, v hujših primerih pa otrokovo glavo.

    Sporočena vodenica moda pri dečkih ima lahko čez dan različne velikosti in napetosti: tumor skrotuma doseže svoj maksimum čez dan, ko se otrok premakne; ponoči, v ležečem položaju, lahko tumor izgine zaradi praznjenja vsebine vodne vrečke v trebušno votlino.

    Kapljice modov pri dečkih praviloma potekajo brez resnih posledic in brez znakov vnetja. Pri sekundarni okužbi s hidrokelom se lahko pojavi bolečina, rdečina mošnje, mrzlica, zvišana telesna temperatura, bruhanje. Pri veliki količini nakopičene tekočine pri otrocih lahko postane težko uriniranje in lahko se razvije akutna retencija urina. Starejši otroci opozarjajo na neprijetne solzilne občutke, težo v predelu prepone in nelagodje pri hoji.

    Pri dečkih s široko odprtim vaginalnim procesom peritoneuma, skupaj s hidrokelom, se lahko razvije poševna ingvinalna ali scintalna kila.

    Diagnosticiranje testisov vodnatega testa pri dečkih

    Ko se otrok razvije v oteklini v mošnjičku, se morajo starši takoj obrniti na pediatričnega kirurga ali pediatričnega urologa. Na posvetovanju bo strokovnjak pregledal in palpirao mošnjo.

    Pregled mošnje poteka v stalnem in ležečem položaju. Ta diagnostična tehnika se uporablja za ugotavljanje oblike vodenice moda pri dečkih (komunikacija ali komunikacija z trebušno votlino). V primeru, da se velikost hidrokele v ležečem položaju zmanjša, razmislite o komunikaciji vodne votline s trebušno votlino. Prav tako povečanje velikosti hidrokele s kašljanjem, to je s povečanjem intraabdominalnega tlaka, v prid prenašanju vodne žleze moda. Palpacija, vodenica moda pri dečkih je opredeljena kot hruškast pečat, z zgornjim delom obrnjenim proti dimeljskemu kanalu.

    Neinvazivni test za diagnosticiranje vodnega žleza moda pri dečkih je dijafoskopija skrotuma - študija tkiv v presvetljeni svetlobi (transiluminacija). V procesu diaphanoskopije, v skrotumu, lahko zaznavamo ne le tekočino, ki enakomerno prenaša svetlobo, temveč tudi omentum ali del črevesja s spremljajočo dimeljsko kilo, ki bo ujela svetlobo.

    S pomočjo ultrazvočnega skrotuma in dimeljskih kanalov je potrjena diagnoza hidrokele pri dečkih, odpravljena je bila hujša patologija (rak testisov, vnetje ali torzija testisa ali njegovega podaljška). Poleg tega je skrotalni ultrazvok zelo občutljiva metoda za določanje vrste hidrokele pri dečkih (komuniciranje ali nepovezovanje). Poleg glavne študije je priporočljivo, da se opravi USDG posode s skrotumom.

    Diferencialna diagnostika se izvaja med vodenim jajčnikom in dečkom ter drugimi boleznimi organov skrotuma: torzija moda, strgana kila, spermatokela, testisna priveska cista.

    Zdravljenje vodnega žleza moda pri dečkih

    Pri otrocih do 1. leta starosti s prirojeno neagresivno hidrokelo v pediatriji je običajno, da se držijo taktike čakanja in dinamičnega opazovanja. V večini primerov takšna hidrokela ne zahteva medicinskega posega in poteka samostojno, saj je peritonealni proces izbrisan.

    Pri reaktivnih vodenicah v modih pri dečkih je potrebno zdravljenje osnovne bolezni. Napeta vodenica moda pri dečkih zahteva punkcijo hidrokele in odstranitev tekočine iz membran mod. Vendar pa je v tem primeru velika verjetnost ponovnega kopičenja tekočine v skrotumu in potreba po ponavljajočih se punkcijah.

    Kirurško zdravljenje kongenitalne hidrokele priporočamo pri starosti 1,5–2 let; posttraumatski - po 3-6 mesecih. po poškodbi. Kirurško zdravljenje pri dečkih, starih do 2 let, je indicirano s kombinacijo hidrokele in dimeljske kile; ponavljajoče se hitro povečevanje napete hidrokele; okužbe s hidrokelom.

    V primerih nevezanega testisa pri dečkih se izvajajo operacije Winckelmanna, Lorda ali Bergmana (pri otrocih, starejših od 12 let). V primeru sporočila testisa kapsule z trebušno votlino se izvede operacija Rossa (vezanje peritonealnega procesa in nastajanje poti iztoka vodne tekočine). Ponavljajoče se kapi testisov pri dečkih pojavljajo v 0,5-6% primerov, pogosteje v adolescenci.

    Napovedovanje in preprečevanje testisov vodnega organizma pri dečkih

    Fiziološka vodenica moda pri dečkih ni nevarna in v 80% otrok preide samostojno v prvem letu življenja. Skladnost s pogoji kirurškega zdravljenja in tehnično kompetentno izvedbo operacije vam omogoča, da se radikalno znebite hidrokele in se izognete zapletom.

    Kronična hidrokela lahko v prihodnosti povzroči okvaro spermatogeneze in moške neplodnosti, saj so moda zelo občutljiva na najmanjšo spremembo temperature okolja in lahko normalno delujejo le v majhnem temperaturnem območju. Poleg tega lahko napeta hidrokela povzroči okvaro krvnega obtoka v modu in njegovo kasnejšo atrofijo. Ko se pri dečkih pojavijo vodenice, lahko pride do stiskanja ali stiskanja sočasne kile.

    Preprečevanje edema pri modih je predvsem pri preprečevanju vnetnih bolezni in poškodb organov skrotuma. Potrebno je redno pregledovanje staršev genitalnih organov pri dečku in takojšen poziv pediatru in pediatričnemu kirurgu, ko se na zahodu odkrije oteklina. Fantje s prirojenim vodenim rakom moda morajo spremljati pediatrični urologi-andrologi.

    Otrok ima otečen testis

    Pogosto so starši fanta soočeni z okvarjenim delovanjem in zunanjimi boleznimi genitalij otroka. Zelo pomembno je, da se temu posvetimo pravočasno.

    Enostransko ali dvostransko povečanje skrotuma lahko vpliva na otrokovo hojo, olajša potrebo. Če ima otrok jajce, se začne nagajati, jokati med oblačenjem in pranjem.

    Zato, ko starši opazijo, da ima otrok otečen testis, se priporoča, da se za nasvet posvetujte s pediatrom. Po diagnozi vam bo razložil, zakaj lahko moda rastejo in kako zdraviti to patologijo.

    Vzroki za otekanje pri otrocih, mlajših od enega leta

    Otrok je pri menjavi plenice ali med higienskimi postopki nemiran, poreden in jokan - starši morajo skrbno preučiti stanje otrokovih testisov. Razlogi za njihovo povečanje pri otrocih, mlajših od enega leta, so različni: t

    Poškodbe novorojenčkov. Mogoče je, da je bila v procesu rojstva otroka poškodovana mošnja. Staršem ni treba skrbeti - neugodje bo minilo v nekaj tednih.

    Hydrocele. Dojenček ima enega ali dva moda. Na dotik je takšno izobraževanje mehko, elastično. Palpacija se zdi, da je notri nekaj vode. Zanj je značilna zabuhlost z ene ali dveh strani, brez pordelosti kože.

    Nagnite moda. Starši so opazili, da je otrok rdečilo moda in je postal večja zbitost. Ta vzrok je resen in ogroža atrofijo genitalnih dodatkov, če ne greste pravočasno k zdravniku. Splošno stanje malega človeka: bruhanje, zvišana telesna temperatura, pogosto jokanje in tesnoba.

    Inginska-skrotalna kila. Testisi se povečajo zaradi opustitve trebušnih organov. Glavni simptomi bolezni: na palpaciji, tumor izgine, pride do zaprtja. V tem primeru je operacija predpisana kot edina možna metoda zdravljenja.

    Mišica lahko tudi nabrekne zaradi nastajanja malignih tumorjev. Zato zdravnik na prvem mestu pri diagnozi določi naravo tumorja.

    Vzroki otekanja od leta do 14 let

    Pri otrocih, starejših od enega leta, so vzroki bolezni določeni z videzom in značilnimi simptomi:

    1. Otekanje moda zaradi dilatacije žil. Ta patologija nastopi po mehanskem delovanju na mošnjo otroka. Na primer, padanje s kolesa, padanje na vzporedne palice, udarjanje.
    2. Orhitis ali epididimitis. Moda nabrekne, začne boleti, koža postane rdeča. V bistvu se bolezen pojavi po mumpsu, monukleozi, prehladu ali noricam. Vnetje testisov in priveska daje otroku veliko nelagodje. Če se bolezen ne zdravi, se lahko vnetni proces razširi na druge organe.
    3. Nagnite moda.
    4. Hydrocele.
    5. Dimeljska kila.
    6. Varikokela. V tem primeru se vena testisa poveča, otrok se počuti stalno.
    7. Cista. Včasih se lahko zaradi novotvorbe velikost mišic poveča. Najpogosteje spermatokele ne moti pacienta, vendar z rastjo in povečanjem tekočine v membranah modov povzroča nelagodje.

    Ne smemo pozabiti, da je majhna pristranost skrotuma na levi strani povsem normalna. Pojasniti je treba otroka, ki že lahko samostojno oceni stanje svojih spolnih organov.

    Ko potrebujete zdravnika

    Patološko stanje spolnih dodatkov pri dečkih bi moralo vznemiriti njihove starše in jih usmeriti k pediatru. Glavni simptomi resnih bolezni:

    • Nenadne akutne ali ostre bolečine v predelu prepone.
    • Poleg bolečine, bruhanja, slabosti in povišane telesne temperature.
    • Nenormalno postavitev testisov, spremenjena moda, patološka deformacija organa.
    • Edem spremlja rdečica ali modra koža.
    • Levi ali desni testik sta močno povečana.

    Diagnoza in zdravljenje

    Večkrat na mesec mora mati preiskati otrokova testisa. Pri kopanju otroka je priporočljivo čutiti skrotum. Med tem postopkom je otrok čim bolj sproščen in moda je treba spustiti.

    Občutite dodatke, poskusite jih nežno zavrteti. Na dotik morajo biti gladki in elastični, dobro otipljivi. Preglejte kožo mošnje, če je prišlo do pordelosti, ali vene štrlijo.

    Diagnoza pri zdravniku poteka v več fazah. Prvič, tumor se pojavi skozi posebno svetlobo. Če je vzrok tumorja odložen, se bo pokazal skozi.

    Za določitev narave tumorja in prostornine odvečne tekočine boste lahko pregledali tudi ultrazvok. Če obstaja sum na vnetni proces, je predviden splošni preiskava krvi in ​​urina, odvzeta je punkcija eksudata.

    Zdravljenje bolezni temelji na zdravljenju z zdravili z protivnetnimi zdravili. Precej manj pogosto je otrok načrtovan za operacijo. Po operaciji je otrok izpostavljen radioterapiji in kemoterapiji, da se zmanjša pojav ponovne bolezni.

    Ko je mošnica otekla zaradi stagnacije tekočine v membrani moda, bi moral ta pojav sam po sebi izginiti. Če pa opazite, da so moda vašega otroka otekla, je potrebno diagnozo postaviti doma. Moda postanejo rdeča in palpacija, dojenček se počuti nelagodno, priporočljivo je, da se posvetujete z zdravnikom. Zapostavljeno stanje ogroža vnetje in celo atrofijo genitalnih dodatkov.

    Kapljica pri dečkih

    Hidrokela ali hidrokela je stanje, za katerega je značilno kopičenje tekočine v membranah organa. Najpogosteje se patologija pojavi pri dojenčkih, je prirojena značilnost in neodvisno prehaja v dosežek enega leta. Kasnejši razvoj vodne bolezni je običajno povezan s pridobljeno boleznijo.

    Glavni simptomi hidrokele so povečanje skrotuma, neugodje v predelu prepone, težave pri uriniranju. Pojav opisane klinične slike zahteva pritožbo pri pediatrični urologu. Izpuščeni vodni organizem povzroča zaplete: okužbo, razpok membrane, neplodnost v prihodnosti.

    Epidemiologija

    Edem testisa je značilen za novorojence. Do 90% moških dojenčkov je nagnjenih k razvoju patologije. Povečanje ene ali obeh polovic mošnje je opaziti pri 7-12% novorojenčkov.

    Običajno, da bi dosegli starost eno leto in pol, anatomsko ozadje za razvoj bolezni izgine. Zato je 95% dojenčkov s tekočino v membranah moda spontano okrevalo. Pri 5% otrok, starejših od dveh let, ostaja klinična slika hidrokele.

    Med fanti starejših otrok in mladostnikov je redka patologija testisa. Pojavlja se pri 0,5-2% prebivalcev. Običajno je poznejši pojav znakov bolezni povezan z drugim stanjem - travmo ali okužbo.

    Razvrstitev

    Dodeli prirojeno in pridobljeno varianto hidrokele. V prvem primeru je bolezen povezana z anatomskimi značilnostmi sprednje trebušne stene novorojenčka. Pridobljena vodna žleza se pojavi v kateri koli starosti po otrokovem obdobju.

    Glede na obseg patološkega procesa strokovnjaki razvrščajo vodni organizem v dve vrsti:

    1. Dvostranska vodenica, pri kateri sta prizadeti obe polovici skrotuma.
    2. Enostranska kapljična desna ali leva moda.

    Obstaja razvrstitev, ki temelji na mehanizmu razvoja bolezni. Primarna hidrokela se pojavlja brez sočasne patologije, povezana je s strukturnimi značilnostmi telesa. Sekundarna hidrokela - posledica poškodbe, okužbe ali drugih bolezni in stanja.

    Znanstveniki prav tako prepoznajo zapleteno in nezapleteno hidrokelo. V prvem primeru se na ozadju vodenice pojavijo komorbiditete - kile, okužbe, raztrganine membran. Ko se nezadosten potek bolezni nadaljuje brez opisanih značilnosti.

    Glede na mehanizem nastanka in anatomsko strukturo mošnje je bolezen razvrščena v dve možnosti:

    1. Komuniciranje hidrokele, v katerem ima skrotum povezavo s prosto trebušno votlino.
    2. Izolirana vodenica moda, pri kateri membrane organa ne komunicirajo z trebušno votlino.

    Razlogi

    Najpogostejši vzrok vodnega organizma je anatomska značilnost nastanka skrotuma. Sestavljen je iz sedmih testikalnih membran, od katerih je najgloblje sestavljeno iz tkiva, podobnega peritoneumu.

    Med intrauterinim življenjem se otrokova testisa nahajajo v trebušni votlini. Do konca obdobja brejosti se preselijo v mošnjo. Za modi povlecite notranjo lupino - peritoneum.

    V času rojstva ima večina fantov kanal med mošnjo in trebuhom. Zaradi tega lahko tekočina kroži v obe smeri. Običajno, nekaj časa po rojstvu, pride do blokade sporočila med mošnjo in trebušno votlino.

    Če kanal ni blokiran, tekočina še naprej kroži v skrotumu. Opisani postopek je osnova za patogenezo nalezljivih vodnih organizmov moda.

    Izolirana nespečnost je veliko manj pogosta. Razlog za njegov razvoj je anomalna fuzija notranje lupine moda. Običajno se popolnoma spremeni v vezno tkivo, ki ni sposobno proizvajati tekočine.

    Včasih se fuzija zgodi nepravilno, kar povzroči, da lumen med mošnjo in trebušno votlino izgine. Toda notranja obloga moda lahko proizvaja tekočino, kot je njen predhodnik, peritoneum. Voda ne more priti v trebušno votlino, zato se kopiči v skrotumu.

    Dejavniki tveganja za razvoj prirojene variacije bolezni so različne patologije nosečnosti. Povečana verjetnost, da bodo imeli hidrokel po rojstvu, so nedonošenke in otroci z nizko porodno težo. Prav tako je vodenica moda pogostejša pri dojenčkih, katerih matere so imele v obdobju brejosti nalezljivo bolezen.

    Pri starejših otrocih in mladostnikih je hidrokela moda posledica bolezni. Najpogosteje se pojavlja v ozadju infekcijskih procesov v moških spolnih organih. Vzrok hidrokele so orhitis, vesiculitis in druge bolezni.

    Sodobni pristopi pri zdravljenju testisov hidrokelov:

    Ločen vzrok zdravnikov, ki povzročajo hidrokele, izolirajo nalezljive bolezni danke. S porazom tkiva medenice se pojavi simptomatski testis, ki je povezan s kopičenjem eksudata.

    Tudi v starejši starosti se lahko hidrokela poveže s travmo. Zaradi kršitve celovitosti membran tekočina prehaja iz trebušne votline v skrotum. Včasih so zunanji znaki hidrokele posledica kopičenja krvi.

    Zelo redko so simptomi vodne žleze povezani s kršitvijo strukture limfnih žil. Običajno se v dimeljskih vozlih stalno izliva tekočina. Značilno je, da je klinična slika bolezni pojavlja že v otroštvu, vendar se lahko pojavi v 3-4 letih.

    Zelo redak vzrok hidrokele pri otroku je bolezen srca in ožilja. Pri otrocih se lahko pojavijo edemi v ozadju prirojenih srčnih bolezni. Kršitev desnega prekata povzroči edem v trebušni in prsni votlini, v okončinah in stagnacijo tekočine v skrotumu.

    Običajno se po rojstvu ali v zgodnjem otroštvu pojavi klinika prirojenih srčnih bolezni. Vendar lahko variacije lahke patologije povzročijo kapljice testisa pri starosti 9-10 let in kasneje.

    Drugi redki etiološki dejavnik v razvoju edema testisov pri otrocih so različne novotvorbe na medeničnem področju. Tumorji lahko motijo ​​izmenjavo tekočine v skrotumu in trebuhu.

    Kirurški postopki na medeničnem področju povečujejo tveganje za razvoj bolezni. Kapljica se pojavi po operaciji za dimeljsko kilo in varikokelo. Tudi bolezen se lahko pojavi v ozadju stalnega intenzivnega fizičnega napora.

    Simptomi

    Glavni simptom bolezni je povečanje skrotuma. Morda enostranska in dvostranska poškodba membran moda. V začetnih fazah se rahlo razširi. V naprednih primerih se lahko lupina testisa kopiči do nekaj litrov vode in izgleda kot nogometna žoga.

    Pri poročanju o kapljicah se velikost organa čez dan spreminja. Po spanju tekočina teče v trebušno votlino, zato se zmanjša. Do večera opazimo nasprotni učinek - voda teče v membrane testisov, tako da maksimirajo.

    Povečana skrotum prispeva k povečanemu intraabdominalnemu pritisku. Pri majhnih otrocih jo povzročajo jok, zaprtje in kolike. Pri starejših fantih in mladostnikih pride do povečanja skrotuma v ozadju fizičnega napora, dvigovanja uteži, močnega kašlja in naprezanja med procesom iztrebljanja.

    Mlajši otroci ne morejo razložiti svojih občutkov. Ko se pojavi neugodje v predelu dimelj. Klinićno postane otrok nemiren, nervozen, brez strahu pa zaćne jokati.

    Starejši otroci lahko opisujejo svoja čustva. V začetnih fazah se pritožujejo zaradi neugodja v modih. Sčasoma se pojavi dolgočasna bolečina v dimljah. Prav tako lahko otroci obvestijo starše o neprijetnosti pri hoji in teku.

    Pri močnem kopičenju tekočine je težko izprazniti mehur. Opisani simptom je povezan s kompresijo sečnice, ki poteka v bližini povečanih lupin moda.

    Otroci, starejši od 7-8 let, se lahko pritožijo zaradi spremembe strukture mošnje. Postane gost, fant ne more testirati moda. Včasih otrok sliši vodo v skrotumu.

    Zapleti

    Tekočina v skrotumu je idealen medij za hranjenje bakterijske flore. Zato hidrokela velja za dejavnika tveganja za vnetne bolezni. Najpogosteje so okužbe povezane z migracijo patogena preko krvi iz oddaljenih organov - karioznih zob, tonzil, črevesja.

    Okužbo spremljajo splošni simptomi zastrupitve. Otrok se pritožuje zaradi šibkosti, utrujenosti, slabosti in omotice. Povišana je telesna temperatura na 38 stopinj ali več.

    Tudi infekcijski proces spremljajo zunanji simptomi. Mošnja rdečica in nabrekne, postane palpacija boleča. V hujših primerih pride do piocele - kopičenje gnoja v membrani organa.

    Izvedene različice hidrokele lahko povzročijo razpoke školjk. Klinično je zaplet povezan z akutno bolečino in krvavitvami. V odsotnosti ustrezne zdravstvene oskrbe se lahko otrok pojavi hipovolemični šok. Njeni simptomi so povečana srčna frekvenca, padec krvnega tlaka in izguba zavesti.

    Podaljšan potek hidrokele pri otrocih lahko v prihodnosti povzroči neplodnost. V modih so posebne celice, ki proizvajajo spermo. Dolgotrajna kompresija lahko povzroči njihovo smrt in moteno reprodukcijsko funkcijo.

    Prejšnja okužba membran testisov poveča možnosti za neplodnost v odrasli dobi. Vnetni proces prispeva k smrti celic, ki proizvajajo spermo in jih nadomestijo z vezivnim tkivom.

    Diagnostika

    Pediatrični urolog se ukvarja z diagnozo bolezni. Na prvem posvetovanju strokovnjak intervjuja starše in otroka, zbira zgodovino življenja. Seznani se tudi s potekom nosečnosti matere. Po anketi zdravnik nadaljuje pregled bolnika.

    Specialist opravi fizični pregled otroka v ležečem položaju. Pregleda skrotum, ga palpira. Potem otroka premakne v pokončni položaj. Takšni ukrepi omogočajo diferencialno diagnozo med medsebojno povezanimi in izoliranimi vodnimi jajci moda.

    Po opisanem postopku zdravnik opravi diaphanoskopijo - postopek razkosanja skrotuma z uporabo svetilke. Kadar so nezapletene vodenice, imajo modele enakomerno barvo. Če je povečanje skrotuma posledica drugačne patologije, se organ med diapanoskopijo neenakomerno zasije.

    Za pojasnitev diagnoze se bolniku pokaže ultrazvočni pregled na področju prepone. Sodobna oprema vam omogoča, da potrdite ali zavrnete prisotnost sporočila s trebušno votlino, izračunajte količino tekočine. Ultrazvočna diagnoza je potrebna za diferencialno diagnozo s tumorji in drugimi patološkimi procesi v skrotumu.

    Če obstaja dvom o diagnozi, je indicirana biopsija skrotuma. Omogoča vam preučevanje celične strukture izbranega področja, odkrivanje benignih ali malignih procesov.

    Za izključitev infekcijskega procesa se otroka pošlje na popolno krvno sliko. Laboratorij poda mnenje o številu levkocitov in njihovem odstotku. Tudi v prisotnosti vnetja opazimo povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov.

    Zdravljenje

    Zdravljenje brez kirurškega posega je možno, dokler otrok ne doseže starosti dveh let ob prisotnosti prirojene kapljice. Ta vrsta hidrokele se pogosto konča s samozdravljenjem. V drugih primerih je zaželena načrtovana operacija.

    V splošnem težko stanje ali neprijavljeno vodenico zdravniki zatečejo k mravljični punktaciji. Bistvo operacije - uvedba votle igle in vlečenje tekočine iz školjk. Ponavadi punkcija scrotum daje začasen učinek, po nekaj časa pride do ponovitve bolezni.

    Sodobna in minimalno invazivna metoda zdravljenja hidrokele je skleroterapija. Učinkovit je pri izoliranih vodah testisa. Po punkciji se v skrotum vnesejo posebni pripravki za spodbujanje tvorbe vezivnega tkiva, ki ne proizvaja tekočine.

    V obeh primerih je hidrocelu prikazan plastični rekonstrukcijski postopek. Lahko se izvede z velikim rezom v trebuhu ali skrotumu. Vendar pa so danes zelo pogosti tudi minimalno invazivne laparoskopske metode.

    Med operacijo zdravniki sesajo nakopičeno tekočino, injicirajo antibakterijska zdravila, rekonstruirajo ali odstranijo notranjo oblogo. Takšne operacije imajo največjo učinkovitost.

    Za dosego trajnega učinka mora otrok upoštevati vsa pravila pooperativnega obdobja. Prepovedano mu je nositi tesne obleke in fizične aktivnosti v prvih dneh po operaciji. Za preprečevanje in zdravljenje infekcijskih procesov je prikazana uporaba antibiotikov in protivnetnih zdravil.

    V dveh dneh po operaciji je prepovedano mokro scum. Za lajšanje nelagodja zdravniki predpisujejo zdravila proti bolečinam. Tudi v prvih dneh po operaciji je obvezna kirurška terapija. Ti ukrepi pomagajo zmanjšati tveganje za pooperativne zaplete.

    Napoved

    Po doseženi starosti dveh let, prirojena beljakovina moda zahteva kirurški poseg. Za zdravljenje pridobljene patologije je potrebna tudi operacija.

    V sedanji fazi razvoja zdravila se zdravljenje dobro odziva na vodenico moda. Približno 98% vseh operacij je brez težav. S pravilnim kirurškim posegom se bolezen ne ponovi.

    V redkih primerih po operaciji opazimo okužbo kirurške rane. Za zdravljenje vnetnega procesa se uporabljajo močna antibakterijska sredstva. Prikazano je tudi pranje konca z antiseptičnimi raztopinami. Včasih zdravniki zatekajo k drenaži votline v skrotumu.

    Drugi možni zaplet operacije je visok položaj moda. Mehanizem njegovega razvoja je povezan z neupoštevanjem operativne tehnike in nepravilnim položajem organa v votlini skrotuma. V prisotnosti opisanih zapletov je indicirana ponovna rekonstruktivna kirurška intervencija.