Prva pomoč za srčno aritmijo: algoritem delovanja

Prva pomoč za srčne aritmije vključuje izvajanje številnih pomembnih ukrepov. V tem primeru je potrebno čim prej normalizirati bolnikov srčni ritem, saj je od tega odvisen nadaljnji potek napada in splošno dobro počutje osebe.

Ne pozabite! Pri vsaki osebi se lahko spontano pojavi napad srčne aritmije, tudi če se pred tem ni pritožil zaradi težav z miokardom. Zato je pomembno vedeti, kako odstraniti napad doma, ne da bi poškodovali bolnika.

Razlogi

Srčne aritmije lahko povzročijo naslednji pogosti vzroki:

  1. Huda stres ali živčni napor. To je eden najpogostejših in hkrati nevarnih dejavnikov, ki lahko povzročijo kritične motnje v delovanju miokarda.
  2. Kronična utrujenost ali telesna izčrpanost. V takem stanju bo oseba prej ali slej začela "prenašati" telesne sisteme, ki se ne kažejo samo v aritmijah, temveč tudi v hormonskih motnjah, endokrinih motnjah itd.
  3. Učinek nekaterih bolezni srca. Še posebej nevarni so že prenašani srčni infarkt in bolezni srca, pri katerih je miokardna funkcija močno oslabljena. Poleg tega lahko opazimo palpitacije srca pri bradikardiji, aritmijah, tahikardijah in drugih boleznih, ki se ne zdravijo.
  4. Hipertenzija in pogosti skoki krvnega tlaka.

Poleg tega imajo človekove slabe navade (kajenje, pitje) pomembno vlogo pri razvoju aritmije. Tudi delo miokarda je moteno, ko je uravnotežena prehrana, pri kateri telo ne prejme zadostne količine koristnih elementov v sledovih.

Simptomi napada

Znaki motnje srčnega ritma so v večini primerov enaki. Napad lahko določimo z naslednjimi simptomi:

  • kratka sapa;
  • trepetajoče okončine;
  • omotica;
  • več kot 90 utripov na minuto ali manj kot 60 pri nizkem tlaku (velja za mirujočega);
  • pojav bolnih bolečin v srcu;
  • občutek počasnega srčnega utripa ali povečanje v njem;
  • slabost

Ti znaki so lahko prikazani ločeno ali pa so vsi bolniki skupaj opazili. Če ta pogoj traja dlje kot eno uro, morate poklicati rešilca.

Pomembno je! Če čas ne ustavi napada in ne išče pomoči zdravnika, se lahko razvijejo nevarni zapleti v obliki srčnega popuščanja. Zato takega stanja ni mogoče zapustiti brez pozornosti in zdravljenja.

Načela prve pomoči

Do prihoda zdravnikov prva pomoč za aritmijo vključuje naslednji algoritem ukrepov:

  1. Zagotoviti osebi popoln mir, odpraviti fizične napore. Priporočljivo je, da pacienta položite na ravno površino.
  2. Če srce ne deluje pravilno, bo sproženo bruhanje pomagalo normalizirati njegovo delovanje.
  3. Bolniku zagotovite svež zrak tako, da odprete okno.
  4. Odvijte trak na hlačah in olajšajte dostop zraka do grla.
  5. Prosite osebo, naj opravi dihalno vajo. To bo pomagalo normalizirati pulz.
  6. Vzporedno z dihalno gimnastiko deset sekund pritiskajte na bolnikove veke. To ga bo pomirilo.

Ne pozabite! Zaradi pomanjkanja zraka lahko bolnik razvije napad panike. Zato ga je treba umiriti in reči, da so taki simptomi začasni. Z normalizacijo stanja srčnega ritma se normalizira.

Pomoč za ventrikularne aritmije

V primeru, da je nenormalen srčni ritem povzročil nenormalno delovanje prekatov, bo glavni simptom zmanjšanje srčnega utripa. V takem stanju bo pulz komaj opazen.

Prva pomoč za obnovitev srčnega ritma vključuje naslednje ukrepe:

  1. Daj človeka in vrni glavo. To bo pomagalo izboljšati dihanje.
  2. Odvijte stiskalna oblačila in pas.
  3. Sledite pulzu in pokličite rešilca.

Če po desetih minutah napad ne izgine (oseba se lahko onesvesti), mora bolnik opraviti masažo srca in umetno dihanje. V ta namen se pacient postavi na ravno površino. Pomočnik sedi na levi. Zato bo primerno, da opravi umetno dihanje.

Druge nujne ukrepe za ženske in moške lahko zagotovi le specialist, saj nadaljnje zdravljenje vključuje uvedbo številnih zdravil.

Pomoč za atrijsko fibrilacijo

Atrijsko fibrilacijo v večini primerov spremlja kritično pospeševanje srčnega utripa. V tem stanju je treba dati naslednjo prvo pomoč:

  • zagotovitev popolnega miru osebi z odpravo vzrokov napada;
  • pacientu dajo lahkotno zdravilo;
  • ko imate zadihanost, morate osebo spraviti noter, poskušati ga pomiriti;
  • v kritičnem stanju brez srčnega utripa je treba opraviti kardiopulmonalno reanimacijo;
  • pokličite zdravnika.

Pomembno je! Pravilno opravljena prva pomoč lahko ne samo popravi aritmijo srca, temveč tudi reši človekovo življenje.

Zdravljenje z zdravili

Naslednja zdravila se lahko uporabljajo za lajšanje napada in nadaljnje zdravljenje aritmije:

Ne pozabite! Zdravila jemljite le z dovoljenjem zdravnika. Napačna izbira zdravila ali njegov odmerek lahko le poslabša bolnikovo stanje. Zdravnik lahko za vsakega pacienta predpiše le posebno zdravilo, odvisno od njegove diagnoze in stanja.

Ko je potrebna hospitalizacija

Ko pride zdravnik, se mora pacient spomniti, kaj je povzročil napad. V primeru, da se aritmija ne razvije prvič, je treba zdravnikom povedati, kakšno zdravljenje so opravili prej. To bo zdravniku pomagalo določiti zdravila, ki jih uporablja bolnik, in izbrati pravo terapijo.

Če zagotavljanje nujne prve pomoči ni privedlo do pozitivne dinamike bolnikovega počutja, potrebuje hospitalizacijo. V tem stanju ni treba zavrniti bolnišničnega zdravljenja, ker doma ni vedno mogoče, da bi oseba v celoti prejela zdravstveno oskrbo.

Glavni simptomi, ki zahtevajo hospitalizacijo, so:

  • izguba zavesti;
  • bledica in huda šibkost;
  • pomanjkanje izboljšanja stanja osebe po prvi nujni pomoči;
  • znižanje krvnega tlaka ali, nasprotno, njegovo močno povečanje,
  • potrebo po kirurškem zdravljenju ali temeljiti diagnozi bolnika.

Zdravljenje je odvisno od diagnoze bolnika. V tem primeru je pomembno, da se spomnite, da se začne hitrejše zdravljenje, manjše je tveganje zapletov. Če oseba takoj začne jemati zdravila, se njegovo stanje popolnoma normalizira.

Preventivni ukrepi

Napadi aritmije dajejo osebi veliko težav in skrbi. Da bi zmanjšali tveganje za razvoj takega stanja, je treba dodati naslednja priporočila: t

  1. Prenehajte kaditi in piti alkohol.
  2. Zmanjšajte stres, skrbi.
  3. Sledite dieti. Meni je treba obogatiti z izdelki, ki so dobro prikazani na srčnem delu (buče, suhe marelice, oreški).
  4. Vadite na svežem zraku in opravljate lahke športe (plavanje, telovadka).
  5. Upoštevajte optimalni način počitka in dela.
  6. Ohranite svojo normalno težo.
  7. Pravočasno zdravljenje miokardnih bolezni.
  8. Spremljajte raven holesterola in krvnega sladkorja, saj lahko ti kazalci povzročijo poškodbe srca.

Ukrepi prve pomoči za srčne aritmije niso zelo zapleteni. Glavna stvar je, da se v tem stanju ne zmedete, ampak ravnajte strogo v skladu z navodili. S pravočasno pomoč bolniku ne ogrožajo nevarnih zapletov.

Prva pomoč za aritmije, simptome in zdravljenje

Hitri ritem sodobnega življenja, napolnjen s stresom, preobremenitvijo in slabimi okoljskimi razmerami, vodi do tega, da se srčne bolezni pogosteje diagnosticirajo.

Motnja srčnega ritma (aritmija) je ena najpogostejših problemov našega časa, s katero se sooča vsaka tretja oseba na zemlji. Bolezen je paroksizmalna in se nenadoma manifestira. Zato je zelo pomembno vedeti o simptomih, pravilih prve pomoči in zdravljenju srčnih aritmij.

Posebnosti srčne mišice

Da bi razumeli, kaj storiti z aritmijami, morate razumeti delo srčne mišice in razloge za neuspeh njenega dela.

Pri zdravi osebi se število srčnih utripov giblje od 60 do 90 utripov na minuto.

Krčenje srčne mišice poteka pod nadzorom sinusnega vozlišča, od koder se impulzi pošljejo v obe prekati srca. Tako pride do dodatne stimulacije prenosa krvi.

Zaradi številnih razlogov lahko pretrgamo krvni pretok, to pomeni, da krčenje srčnih odsekov preneha nadzorovati sinusni vozel in pride do aritmije.

Z nizkim srčnim utripom, ko so indikatorji manjši od sprejemljivih vrednosti, se diagnosticira bradikardija. Več kot 90 utripov na minuto pomeni tahikardijo.

Z napadom aritmije, ki se je pojavila nenadoma, število kontrakcij pa presega 140 kontrakcij na minuto, se pojavi paroksizmalna tahikardija.

Zdravniki razlikujejo več vrst manifestacij srčne aritmije:

  1. Atrijska fibrilacija Najbolj nevarna manifestacija tahikardije, za katero je značilno kaotično krčenje srčne mišice, ki doseže do 600 utripov na minuto. Pomoč za atrijsko fibrilacijo je treba zagotoviti takoj, kot v nasprotnem primeru, razvoj srčnega napada.
  2. Sinus. Pojavi se na ozadju nevroze in kroničnih bolezni srčno-žilnega sistema. Zanj so značilni različni intervali med krčenjem mišic.
  3. Ekstrasistolični. To se kaže v nepravilnem spreminjanju zaustavljanja krčenja, ki mu sledijo ostri sunki.

Če se bolnik najprej sooči z manifestacijami aritmije, ga je treba diagnosticirati v zdravstveni ustanovi, saj vrsto motenj srčnega utripa določi zdravnik po podrobnem pregledu z EKG.

V primeru nizkega krvnega tlaka je prepovedano predpisovati zdravila za samoterapijo, da bi odpravili aritmijo, saj imajo lastnost, da jo dodatno zmanjšajo.

Vzroki in simptomi

Pojavi aritmije so pogojno razdeljeni v dve skupini:

  • Benigne, katerih manifestacije ne zahtevajo zdravljenja, izginejo neodvisno po odpravi vzrokov, ki so jih povzročili, in ne ogrožajo življenja in zdravja ljudi;
  • Maligni - težka stanja, ki jih najpogosteje povzročajo bolezni srca in krvnih žil.

Naslednji dejavniki povzročajo aritmijo prve skupine:

  • Pretirano uživanje kave in močnega čaja;
  • Stresne situacije in težki fizični napori;
  • Zloraba alkohola;
  • Dolg in nenadzorovan vnos zdravil ali prehranskih dopolnil;
  • Menopavza.

Spremembe srčnega utripa druge kategorije povzročajo naslednje bolezni:

Prvo pomoč za aritmije druge skupine je treba zagotoviti pravilno in takoj, saj povzroča srčni napad in lahko privede do smrti.

Kadar simptomi aritmije niso vedno jasno izraženi. Torej, veliko ljudi sploh ne ve o težavah s srčnim utripom in bolezen se odkrije po naključju. Pogosto se to zgodi pri nizkem tlaku.

Nekateri bolniki imajo nekaj poslabšanja zdravja, ki ima takšne znake:

  • Manifestacija bolečine v prsih;
  • Povečano znojenje, šibkost, utrujenost;
  • Huda omotica, ki lahko vodi do izgube zavesti;
  • Panični občutki strahu pred smrtjo, pomanjkanje zraka.

Ti simptomi so še posebej izraziti pri nizkem tlaku, katerega kazalnike je treba upoštevati pri zagotavljanju nujne oskrbe za aritmije.

Poleg teh pogostih simptomov ima vsaka vrsta aritmije svoje specifične manifestacije.

Torej je vrsta atrijske fibrilacije paroksizmalna tahikardija značilna paroksizmalna manifestacija z ostrim povečanjem srčne frekvence. Ko je paroksizem (kot imenujejo nenadne spremembe stanja), bolnik doživlja napade panike, ki jih spremljajo pritiski in povečano znojenje. Pri nizkem sistoličnem tlaku se diastolični dvig.

Med manifestacijo ekstrasistole, oseba čuti značilne "flip-flops" srca, in potem, ko se zbledi.

Nujna oskrba za aritmije je zagotovljena pred prihodom medicinske ekipe, da bi bila priča napadu.

Algoritemska pomoč pri ukrepanju

V večini primerov lahko pomagate pri aritmijah doma. Za to potrebujete mirno in dosledno izvajanje določenih dejanj. Poleg tega lahko ljudje s kroničnimi boleznimi srca in pogosto naletijo na kršitve srčnih kontrakcij, opravljajo ta dejanja sami.

  1. Pacientu zagotovite udoben položaj tako, da ga najprej postavite in nato spustite. Spreminjanje položajev je potrebno za določitev položaja, v katerem bo oseba doživela lajšanje simptomov. Če se izboljšanje ne pojavi, sprožite refleksno bruhanje, ki draži grlo s prsti. Bruhanje bo pomagalo obnoviti pravilen ritem krčenja.
  2. Zagotovite prost dostop kisika v prostoru.
  3. Izmerite tlak in preštejte število utripov na minuto. Z nizkim tlakom lahko uporabite le zdravila, ki jih predpiše zdravnik ali čakajo na njegove sestanke.
  4. Bolnik mora opraviti nekaj dihalnih vaj, ki so v nekaj sekundah globoko vdihnjene in zadržujejo dih. V trenutku, ko zadržite dih, nežno pritisnite na bolnikove veke. Količina tlaka ne sme biti manjša od 18 krat v minuti. Takšne vaje pomagajo ne le, da obnovite ritem srčne mišice, ampak tudi pomirite bolnika.
  5. Za lajšanje aritmij srca doma, lahko vzamete pomirjevala. Zlasti ta točka je pomembna za bolnike, ki trpijo zaradi bolezni srca. Corvalol, materinščina ali tinktura valerijane, Valocordin - pripravki, ki se lahko uporabljajo pred prihodom zdravstvenih delavcev.

Če se aritmija prvič pojavi in ​​ima izrazite simptome, lahko pride do napada panike. V tem trenutku je pomembno, da pacienta podpremo in pomiri, pojasni, da so simptomi začasni in da bo kmalu potekel.

V času manifestacije kratka sapa ne more dati bolnika na hrbet!

Simptom Rešitev

Prva pomoč za tahikardijo je naslednja:

  • Sedite ali položite bolnika, da bo udoben;
  • Povejte nam o principih dihalne gimnastike in nadaljujte z njegovim izvajanjem: globoko vdihavanje in zadrževanje dihanja se izmenjuje z izdihom;
  • Počasi in nežno masirajte mesto utripanja karotidne arterije;
  • Bolnika prosite, naj zapre oči in nežno pritisne na veke, kot je opisano zgoraj;
  • Umijte ali obrišite obraz pacienta s hladno vodo.

Simptome tahikardije lahko odpravite doma s preprostim receptom. Potrebno je narediti tinkturo farmacevtskih pomirjev. Za njegovo pripravo zmešamo tinkture na korenini valerijancev duha, sadja gloga in pasje jagnjetine ter maternice v razmerjih od 1 do 1. Majhno žličko pridobljenih sredstev počasi popijemo z vodo.

Prva pomoč za srčno aritmijo, ki se kaže v bradikardiji, je v naslednjem zaporedju:

  • Bolnik se postavi na hrbet, dvigne noge, tako da so nad glavo;
  • Zagotoviti prost dostop do svežega zraka;
  • V primeru hude bolečine v prsih vzemite Nitroglicerin.

Nujna skrb za paroksizmalno tahikardijo je odvisna od stopnje njene manifestacije. Ponavadi ne zahteva nujnega ukrepanja in vključuje jemanje srčnih glikozidov.

V primeru srčnega infarkta z izrazito simptomatologijo srčnega popuščanja pa so nujne pomoči za paroksizmalno tahikardijo nujna defibrilacija in takojšnja hospitalizacija.

Pomembne točke

Včasih ni dovolj vedeti, kaj storiti v primeru srčne aritmije, ker je za odpravo ponavljajočih se manifestacij bolezni potrebno strogo upoštevati določena pravila, ki jih mnogi pacienti kršijo in s tem povzročijo njene ponavljajoče se manifestacije.

Kaj ne storiti v primeru aritmije:

  • Neodvisno, brez zdravniških priporočil, opravite kardiovaskularne vaje;
  • Uporaba zdravil in prehranskih dopolnil, ki jih ne predpisuje kardiolog;
  • Pričakujte manifestacije bolezni, da izginejo brez zdravljenja.

Pri prvih znakih bolezni morate opraviti podroben pregled. Prvič, gre za aritmije z nizkim krvnim tlakom.

Vsakič, ko je moten srčni ritem, je oseba v smrtni nevarnosti, zato je treba čim prej prepoznati vzroke za aritmijo in nadaljevati z zdravljenjem.

Simptomi in prva pomoč za srčne aritmije

Navadna oseba, ki ni seznanjena s konceptom aritmije, njenimi simptomi, značilnostmi pred medicinske oskrbe in zdravljenja, se pogosto ne zaveda zaradi ostrih motenj v pogostnosti krčenja srčne mišice, pojavu neugodja ali bolečine, ki je lokalizirana v predelu prsi. Seveda, v takih primerih, nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom za nujno medicinsko podporo. Vendar pa ljudska beseda, ki so jo izvajali prebivalci starega Rima, pravi: kdo je opozorjen, ni več neoborožen. Zato informacije o tem, kako odstraniti napad aritmije doma, zagotovo ne bodo odveč.

Srčna aritmija: kaj je to?

Običajno število utripov na minuto zdravega srca se giblje od 60 do 90 utripov. Športniki in starejši ljudje ponavadi imajo redki srčni utrip, otroci in mladostniki - pogostejši. Bradikardijo diagnosticiramo v primerih, kjer je pulzacija pod 60 utripov na minuto. Pri tahikardiji razumemo srčni utrip od 100 utripov in več. Za paroksizmalno sorto je značilen močan začetek napada in visok srčni utrip več kot 145 utripov na minuto. Za določitev natančne oblike patologije je potrebno narediti EKG in opraviti vrsto dodatnih analiz.

Tahikardijo najpogosteje izzovejo:

  • ishemična bolezen;
  • dedni dejavniki;
  • distrofijo in druge anomalije miokarda;
  • okvare srca;
  • kardiomiopatija;
  • ateroskleroza;
  • srčni napad.

Kršitve pogostosti krčenja srčne mišice pogosto nastopijo zaradi kirurškega posega, nenadzorovanega vnosa zdravil, nepravilnosti v endokrinem in živčnem sistemu, hormonskega neravnovesja, debelosti in različnih bolezni notranjih organov. Zelo ogroženi so ljudje, ki so redno izpostavljeni fizičnemu ali psihičnemu stresu, kot tudi zlorabo alkohola in pijač z visoko vsebnostjo kofeina.

Vrste aritmij, njihovi simptomi in znaki

Najpogostejše kršitve samodejnega delovanja sinusnega vozlišča so:

  1. Sinusna aritmija, ki je neuspeh srčnega utripa in je v glavnem diagnosticirana pri mlajših bolnikih.
  2. Bradikardija. Značilnost je upočasnitev ritma miokarda.
  3. Tahikardija (sinus), za katero je značilno hitro bitje srca od 100 utripov na minuto in več. Neuspeh se najpogosteje pojavi zaradi čustvenega vzburjenja ali povečanega fizičnega napora. Lahko se sproži z VSD, anemijo, srčnim popuščanjem, miokarditisom ali tirotoksikozo.
  4. V primeru atrijske asistole je delovanje sinusnega vozlišča skoraj popolnoma potlačeno.

Pri atrijski fibrilaciji, ki velja za eno najnevarnejših, je srčna frekvenca nepravilna, pogostost utripov pa se giblje od 110-160 utripov na minuto. Fliker se kaže v paroksizmalni ali podaljšani obliki, bolnik pa morda ne doživlja hudega neugodja ali občutka samo povečanega srčnega utripa. Podobne težave pogosto spremljajo ishemično bolezen, tirotoksikozo ali mitralne okvare.

Za ekstrasistolo so značilne prezgodnje kontrakcije srčne mišice, ki se običajno pojavijo pri ljudeh, ki se ne pritožujejo zaradi lastnega zdravja. V takšnih primerih ekstrasistolična patologija ne zahteva nobenih terapevtskih ukrepov. Če pa se pojavijo pogosteje večkrat v eni minuti, skupaj z omotico, izgubo koordinacije in drugimi negativnimi simptomi, se obrnite na usposobljenega kardiologa.

Ločena skupina vključuje motnje z nevrogenim izvorom. V takih primerih normalno delovanje srca ovira živčni sistem, ki deluje na srčno mišico v raznolikem vrstnem redu: parasimpatični (potujoči) živček v stanju zvišanega tona ima učinek upočasnjevanja ritma, povečanje tona simpatičnega živčnega sistema pa vodi do lupanja srca. Razlog za ta neuspeh je lahko prekomerno navdušenje nad mastnimi in ocvrtimi živili, alkoholom, pa tudi redno uživanje kofeina, kajenje in sedeči življenjski slog.

Obstaja več vrst aritmij, ki jih povzročajo različni vzroki in imajo številne posebne značilnosti. Najpogostejši simptomi so:

  1. Za sinusno tahikardijo je značilna hitra srčna frekvenca nad 95-100 udarcev na minuto. Pri večini bolnikov obstajajo: splošna letargija, pojav dispneje, povečan srčni utrip in "zlomljeno" stanje.
  2. Paroksizmalno tahikardijo odlikuje pravilen ritem s hitrim bitjem srca od 130 utripov na minuto. V spremstvu pogostih potreb po uriniranju, bolečine v prsih, povečan znoj in omedlevica.
  3. Atrijsko fibrilacijo diagnosticira nepravilen srčni ton in hitrost krčenja več kot 150 utripov na minuto. Smatra se znak resnih težav s srčno-žilnim sistemom in se lahko sproži zaradi različnih napak.
  4. V primeru blokade ali vihra različnih oddelkov so razširjene zenice in začasno prenehanje dihanja.

Poleg zgoraj opisanih simptomov napad aritmije najpogosteje spremljajo splošna oslabelost in zatiralski bolečinski sindrom, ki se nahaja na levi strani prsnega koša in „odneha“ vratu, čeljusti ali roki. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi povečane anksioznosti, včasih do panike. Mnogi ljudje ne čutijo napada in neuspeh ritma se pojavi šele po obisku v zdravniški ordinaciji in opravljanju diagnostičnega pregleda.

Če nekateri simptomi srčne aritmije ne predstavljajo resne nevarnosti za zdravje in lahko sčasoma sami izginejo, potem drugi le še poslabšajo bolezen, ki jih je povzročila, in vodijo k njenemu hitremu razvoju.

Miokarditis je pogosto predhodnik atrijske fibrilacije, ponavljajoča se ekstrasistola pa lahko povzroči diagnozo koronarne insuficience.

Prva pomoč za aritmije doma: kaj storiti?

Če je prišlo do napada prvič, morate poklicati rešilca ​​čim prej, ker je zelo težko samostojno določiti vrsto aritmije. Pomoč doma, medtem ko čakamo na reševalca, vključuje naslednje ukrepe:

  1. Prva pomoč se začne s prezračevanjem prostora. V primeru dispneje je bolje, da pacienta razporedimo v pol sedeči položaj, da odtrgamo gumbe srajce ali odstranimo elemente oblačil, ki preprečujejo normalno dihanje.
  2. Potrebno je izmeriti pulz in krvni tlak.
  3. V nekaterih primerih lahko sprememba položaja (od ležanja do sedenja in obratno) prepreči bližajoči se napad.
  4. Med čakanjem na nujno medicinsko ekipo lahko uporabite metode ročne terapije kot najvarnejše. Vsakih nekaj sekund morate izvajati lahek pritisk na veke. Tudi bolnik je izjemno pomembna čustvena podpora in ustvarjanje udobnega sproščujočega vzdušja.

Kaj storiti s srčno aritmijo? Uporaba zdravila z antiaritmičnimi učinki brez dovoljenja zdravnika ni priporočljiva. V skrajnih primerih je dovoljeno piti tableto "Valocordin" ("Corvalol") ali drugo pomirjevalo, ki ga predpiše kardiolog. Nujna pomoč pri atrijski fibrilaciji bo veliko bolj učinkovita, če boste zdravniku zagotovili takšne informacije:

  1. Podatki o meritvah srčnega utripa in ravni krvnega tlaka (zabeleženi v mm Hg), ki jih je treba dnevno zabeležiti v ločenem zvezku ali beležnici.
  2. Dejavniki pred nastopom napada (stresne situacije, uživanje alkohola, umik določenega zdravila).
  3. Pritožbe bolnika pred napadom in med njim, še posebej po obnovitvi srčnega ritma.

V primeru močno zmanjšanega pulza se bolnikova glava vrne nazaj, da olajša pretok kisika. Omedlevica zahteva umetno dihanje ali masažo prsnega koša, ki mora opraviti osebo z določenim treningom. Pogosto to pomaga: pacientov obraz se postavi pod potok hladne vode ali spusti v rezervoar. Tako lahko dosežete refleksno zmanjšanje pogostosti krčenja srčne mišice, kar vam omogoča, da ustavite napad. Pri bradikardiji bolniku svetujemo, da leži tako, da so noge nad nivojem glave.

Če prva prehospitalna nega za aritmije ni prinesla pozitivnih rezultatov, je treba sprožiti refleks gag, ki draži območje grla skozi prste. Zaradi takšne stimulacije je možno stabilizirati srčni utrip tudi v odsotnosti bruhanja. Za kratko sapo ali otekanje, ki pogosto spremlja atrijsko fibrilacijo, je koristno pomagati pacientu, da se usede. V kritičnih situacijah, ko se dihanje ali srčni utrip ustavi, se izvede nujna pljučna srčna oživitev. Pri nekaterih vrstah aritmij se predlaga naslednje zdravljenje:

  1. Pri ekstrasistolah se pretežno uporabljajo kalijevi pripravki, sedativi in ​​zdravila, ki vsebujejo toksični atropin. Če so napadi pogostejši - bolnik potrebuje hospitalizacijo z intravensko injekcijo "Lidokaina" in intenzivno terapijo bolezni, ki je izzvala pojav aritmij.
  2. V primeru sinusne bradikardije se običajno zatečejo k vazodilatatorjem, kot sta Actovegin in Zufillin. Pri zapletih lahko bolnik potrebuje srčni spodbujevalnik.
  3. Napad paroksizmalne tahikardije zahteva masažo oči, umetno bruhanje in pritisk na trebuh. Če navedene metode nimajo želenega učinka, bo bolnik morda potreboval nujno hospitalizacijo.

Ko poslabšanje atrijske fibrilacije je znižati ventrikularni ritem, za katerega se je zatekel k electropulse terapija, "Quinidine", "Digoxin", kot tudi zdravila iz skupine antikoagulantov (eden od najbolj učinkovitih predstavnikov je "Coumadin"). V primeru asistolije, atrijskega trepetanja in prekatov se pogosto zatekajo k nujni srčni masaži, uporabi kalcijevega klorida, injekciji Lidokaina, začasnem srčnem koraku ali operaciji.

Nekatera zdravila za aritmije, ki vključujejo koagulante in druga močna zdravila, imajo številne resne neželene učinke, vključno z nastopom notranje krvavitve. Zato jih mora predpisati izključno le zdravnik, ki temelji na rezultatih biokemičnih analiz, ultrazvočnih preiskavah in individualnih značilnostih bolnika.

Recepti tradicionalne medicine

Kako odstraniti aritmijo doma? Za to bodo koristni naslednji recepti tradicionalne medicine, zaradi katerih se lahko hitro znebite neprijetnih simptomov, stabilizirate srčni utrip in povečate raven naravne obrambe telesa:

  1. Sveže stisnjen sok iz redkev, korenja in pese, mešan v enakih deležih, se jemlje vsak dan v prvi polovici dneva. Redna uporaba tega orodja bistveno izboljša splošno stanje pri vseh vrstah aritmije.
  2. Limonina lupina s figami lahko zmanjša intenzivnost srčnega utripa.
  3. Odvarka iz posušenih delov poprove mete je zelo vsestranski recept, ki prihrani različne oblike tahikardije. Pijte je potrebno vsak dan dolgo časa pred prvim obrokom.

Dobre terapevtske lastnosti so: glog krvavo rdeča, maternica, sok sladkorne pese z dodatkom medu, ognjiča, melise, baldrijana, hmeljovih storžkov, divjega rožmarina, rožmarina, rožmarina, žitnice in špargljev. Za odrasle in otroke z aritmijo bo zelo koristno diverzificirati prehrano z živili, bogatimi z magnezijem in kalijem (banane, ajda, ovsena kaša, suho sadje, novi krompir in oreški). Hranjenje hrane je bolj zaželeno, saj ga delimo na majhne porcije. V nasprotnem primeru preliv želodec povzroča draženje živčnega vagusa, ki izvaja pritisk neposredno na sinusno vozlišče.

Prva pomoč za srčne aritmije

Visok ritem sodobnega življenja, stresne situacije, nenehno vznemirjenje ni popoln seznam vzrokov, ki povzročajo razvoj bolezni srca. Ena od pogostih bolezni je aritmija, ki se izraža s kršitvijo načina delovanja srčne mišice. Napadi se pojavijo nenadoma. Zato boste morda potrebovali prvo pomoč za aritmije.

Kako določiti začetek napada?

Aritmija povzroča naslednje simptome:

  • Omotica in splošna šibkost;
  • Potisnite v srce in njegovo bledenje;
  • Zasoplost;
  • Občutek spremembe v ritmu srčne mišice (pospeševanje, upočasnitev, vihar).

Nujna potreba po posvetovanju z zdravnikom, če srčni utrip presega 120 utripov na minuto, napad traja več ur, se ponavlja redno ali se pojavi prvič.

Nujni ukrepi

Preden se pojavi ambulantna brigada, lahko z uporabo preprostih metod prekinete napad aritmije doma. Pomembno je, da ne panike, poskušali razbremeniti situacijo in pomiriti bolnika, mu zagotavlja mir in udobje, zaščito pred fizičnimi napori.

Splošna načela prve pomoči. T

Oseba sedi na stolu, njegova glava na visokem hrbtu ali na posteljo. Bolnika je treba najprej položiti in nato položiti, da se določi položaj, v katerem bo občutil olajšanje. Če stanje ostane hudo, potem je potrebno normalizirati delovanje srca s pomočjo bruhanja. Možno je sprožiti refleks z draženjem grla s prsti. Stimulacija bo pomagala zlahka obnoviti ritem srčne mišice doma, tudi če ni bruhanja.

V zaprtih prostorih odprta okna za zagotovitev prostega dostopa s kisikom. Priporočljivo je narediti preprosto dihalno vajo: zaprite oči in globoko vdihnite, zadržite dih za 2-3 sekunde. Vzporedno morate pritisniti na veke (trikrat po 10 sekund za minuto). Takšne manipulacije bodo obnovile normalni srčni ritem in hitro pomirile pacienta.

Zdravljenje aritmije vključuje uporabo pomirjevalnih zdravil, zlasti če bolnik trpi za koronarno boleznijo srca. Pred prihodom strokovnjakov, morate vzeti naslednje droge: Corvalol, tinktura Valerian ali motherwort, Valocordin. Pomanjkanje zraka in omotica lahko povzročita panični napad pri pacientu, zato je pomembno, da ga umirimo tako, da pojasnimo, da so simptomi začasni.

Ukrepi za ventrikularne aritmije

Če se motnja ritma razvije zaradi nenormalnih prekatov srca, bo glavni simptom upad pulza. To bo šibko, težko bo ugotoviti. Kako odstraniti napad aritmije v podobnem primeru? Zdravljenje vključuje naslednje ukrepe:

  1. Vrnite nazaj bolnikovo glavo, da bi odprli dihalne poti.
  2. Odvijte oblačila tako, da ne zadržujejo diha.
  3. Spremljajte pogostost srčnih kontrakcij.
  4. Če ni izboljšav, je potrebna zunanja masaža srca in umetno dihanje. Bolnik se postavi na trdo površino in mu vrne glavo. Oseba, ki nudi prvo pomoč, se nahaja na levi strani, da lahko opravi umetno dihanje.

Druge nujne oskrbe za aritmije mora zagotoviti le specialist, ker bo za zdravljenje potrebna posebna zdravila.

Pomoč za atrijsko fibrilacijo

Z razvojem napada doma lahko storite naslednje:

  • Zagotovite počitek z odpravo vzrokov za aritmijo;
  • Bolnik mora vzeti pomirjevalo;
  • V prisotnosti edema ali kratkega sapnika morate pacienta sedeti;
  • V kritični situaciji, če ni srca ali dihanja, je potrebna kardiopulmalna reanimacija.

Pravilna manipulacija pred prihodom zdravnikov bo pomagala zmanjšati tveganje zapletov in rešiti življenja.

Uporaba drog

Danes lekarne ponujajo široko paleto zdravil, ki se učinkovito uporabljajo za lajšanje in zdravljenje napadov aritmije. Zdravila so na voljo v obliki tablet in za parenteralno uporabo (intravensko in intramuskularno).

V kardiologiji za zdravljenje srčnih aritmij se pogosto uporabljajo taka zdravila:

  • Digoksin. Zdravilo zmanjšuje srčni utrip, odpravlja vzroke bolezni. Redni vnos zahteva postopno povečanje odmerka;
  • Verapamil Orodje je priporočljivo uporabiti med tahikardijskim napadom. Previdno je treba uporabiti v višji starosti;
  • Adenozin. Zdravilo se daje intravensko, zato odpravlja simptome aritmije v 30-60 sekundah;
  • Flekainid. Zdravilo se pogosto uporablja za tahikardijo.

Pomembno je! Ne glede na resnost bolezni mora zdravnik predpisati zdravila. Posamezno izbere zdravila ob upoštevanju simptomov in vzrokov patologije, bolnikovega stanja in značilnosti njegovega telesa. Za učinkovito zdravljenje je potrebno redno zdravljenje in izvajanje vseh priporočil.

Kdaj je potrebna hospitalizacija?

Po prihodu zdravnikov reševalcev se mora pacient spomniti razlogov, ki so povzročili nastanek okvare srca. Če se prvič ne pojavi napad aritmije, je treba zdravnikom povedati, kakšno zdravljenje je predpisal zdravnik, kakšna zdravila je bolnik uporabljal.

V odsotnosti pozitivne dinamike po hospitalizaciji bo bolniku na voljo hospitalizacija. Bolnišničnega zdravljenja ne smete zavrniti, ker v ambulantnem okolju ni vedno mogoče v celoti zagotoviti zdravstvene oskrbe. V bolnišnici bo bolnik pod stalnim nadzorom strokovnjakov, opravljen bo celovit pregled in predpisani postopki.

Glavni simptomi za hospitalizacijo bolnika:

  • Huda šibkost;
  • Znižanje krvnega tlaka;
  • Razvoj srčne astme;
  • Izguba zavesti;
  • Pomanjkanje učinkovitosti zdravljenja;
  • Potreba po operaciji.

Zdravljenje bolnika je odvisno od natančnosti diagnoze. Zdravljenje je treba začeti čim prej, da se zmanjša tveganje zapletov. Pomembno je vedeti, da je aritmija resna patologija srca, pravočasno iskanje medicinske pomoči pa določa učinkovitost manipulacij.

Prva pomoč za atrijsko fibrilacijo

Značilnost atrijske fibrilacije (AI) je srčni utrip z nepravilnim srčnim ritmom. Hitrost utripa je od 100 do 150 utripov na minuto. Utripanje je paroksizmalno ali stabilno. Ljudje z različnimi srčnimi boleznimi so bolj dovzetni za to bolezen. Iz tega članka se boste naučili, kaj storiti, če je prišlo do napada.

Ukrepi pred prihodom zdravnika

Kot pri vseh motnjah zdravja ljudi obstajajo značilni znaki slabosti, ki so značilni za MA. Glavni kazalci motenj srčnega ritma so določeni z naslednjimi značilnostmi:

  • občutek počasnega srčnega utripa ali močno povečanje;
  • povečan srčni utrip;
  • videz kratka sapa, slabost, vrtoglavica, tresenje okončin;
  • bolečine v srčnem predelu.

Takšne značilnosti se lahko pojavijo skupaj ali ločeno. V tem primeru mora bolnik zagotoviti prvo pomoč za normalizacijo srčnega ritma:

  1. Položite na ravno površino, zagotovite mir, odpravite vse fizične napore. V primeru večje otežitve dihanja je bolje organizirati pol-sedeč položaj telesa osebe z napadom.
  2. Organizirajte svež zrak v prostoru.
  3. Odvijte jermen na pasu, odvijete obleko na prsih in vratu.
  4. Prepričajte osebo, da dela dihalne vaje.
  5. Za pomiritev bolnih lahko 10 sekund nežno pritisnete na veke.
  6. Normalizirano bruhanje bo pomagalo normalizirati srce.
  7. Če sumite na aritmijo, lahko bolniku dajo Validol, Valerian, Corvalol, ki prispevajo k normalizaciji srčnega ritma.

Strokovnjak mora zagotoviti druge nujne ukrepe za osebo z znaki AI. Zato je treba nemudoma poklicati rešilca.

V predstavljenem videu so prikazani primeri samostojne prve pomoči doma pri napadu aritmije pred prihodom zdravnika.

Ukrepi medicinskega osebja

Bolnišnično zdravljenje bolnika z znaki atrijske fibrilacije je obvezno, če primarni ukrepi ne vodijo do pozitivnega rezultata.

Glavni simptomi za hospitalizacijo:

  • močno povečanje ali zmanjšanje krvnega tlaka;
  • pomanjkanje vizualnih znakov izboljšanja;
  • izguba zavesti;
  • splošna šibkost, povečana bledica.

Praviloma zdravnik ugotovi verjeten vzrok atrijske fibrilacije in predpiše zdravljenje za njegovo odstranitev.

Možni razlogi:

  • disfunkcija ščitnice;
  • srčno popuščanje;
  • arterijska hipertenzija;
  • zmanjšana sposobnost prezračevanja pljuč;
  • kršitve vodnega in elektrolitskega ravnovesja osebe;
  • nepravilno predpisovanje zdravil.

Za imenovanje pravilnega zdravljenja bolnika opravite diagnostične dejavnosti:

  • srčni elektrokardiogram potrjuje prisotnost motenj srčnega ritma;
  • Ultrazvok srca z elementi kardiografije - za določitev stanja krvnih žil in srčnih ventilov, velikosti srca in njegovih komor;
  • dnevni EKG - za fiksiranje srčnega utripa in delovanja srca za 24 ur;
  • laboratorijske preiskave za prisotnost zahtevane ravni kalija in magnezija, določanje stanja ščitnice, odkrivanje odstopanj v kislinsko-bazičnem stanju telesa.

S pomočjo podatkov je bolniku predpisano zdravljenje.

In v predstavljenem videu, strokovna razlaga, kakšne so posledice nepravočasnega obiska pri zdravniku, če pride do napada AI:

Terapija atrijske fibrilacije

Farmakološka sredstva se uporabljajo za lajšanje prvega napada MA in odpravljanje bolečih manifestacij za:

  • stabilizirati pulz, odpraviti vzroke za aritmijo - digoksin;
  • prilagajanje delovanja srčne mišice v smeri izboljšanja in stabilizacije, lajšanje napada aritmije - Verapamil;
  • hitra odstranitev znakov MA - adenozina;
  • zmanjšanje srčnega utripa - Flekainid.

Pri občasnih pojavih napadov pri bolniku z MA lahko uporabite nujno oskrbo kot:

  • Sotalol, Amiodaron - antiaritmična zdravila;
  • Diltiazem, Verapamil - sredstva, ki spodbujajo zaviranje kalcija v celicah gladkih mišic;
  • Propranolol, Atenolol - pomaga upočasniti srčni ritem, znižati krvni tlak.

Naknadno zdravljenje poteka z zdravili:

  • Panangin, Asparkam - izboljša prehrano srca;
  • Aspirin, Tiklopidin - zmanjša krv, preprečuje nastanek krvnih strdkov;
  • Heparin, varfarin - za preprečevanje krvnih strdkov;
  • Karvedilol, Pindolol - zaviralci beta kalcijevega kanala.

Merila za zagotavljanje prve pomoči za atrijsko fibrilacijo so preprosta. V tej situaciji lahko odločilno vlogo odigra samodisciplina in odsotnost zmede med drugim. Če ukrepate strogo v skladu z zgoraj navedeno shemo, bo pravočasna pomoč pripomogla k preprečevanju resnejših zapletov.

Nujna nega za srčne aritmije

Zagotavljanje nujne pomoči pri kršenju srčnega ritma (aritmije)

Nujno zdravljenje paroksizmalne supraventrikularne tahikardije se lahko začne z poskusom refleksnega vpliva na živčni vagus. Vzpostavite pritisk na desni karotidni sinus ali pritisk na zrke za 5-10 minut (bolnik mora ležati). Poleg tega lahko bolniku priporočamo, da globoko vdihne, nato pa se zelo močno napne z zaprtimi usti in zategnjenim nosom ali pa sproži bruhanje. V odsotnosti učinka refleksne izpostavljenosti se srčni glikozidi dajejo intravensko (brez kontraindikacij). V odsotnosti učinka uporabe glikozidov se dajejo intravenozno počasi (po možnosti kapljanje v 5% raztopini glukoze) od 2 do 10 ml 10% raztopine novokainida ali 5-10 ml 1% raztopine lidokaina počasi intravensko dajemo, nato pa, če se napad ne ustavi, dajemo po kapljicah. še 20-30 ml raztopine v 5% raztopini glukoze ali v izotonični raztopini natrijevega klorida. Novokainamid lahko povzroči znižanje krvnega tlaka, zato je treba za uporabo pripraviti 1% raztopino mezatona. Olajšanje zaužitja 60-100 ml 10% raztopine kalijevega klorida lahko prispeva k lajšanju napada.

Refleksivnih učinkov pri bolnikih s ventrikularno paroksizmalno tahikardijo se ne sme uporabiti, ker je pri tej skupini bolnikov neučinkovita. Pri paroksizmalnih ventrikularnih tahikardijah tudi uporaba srčnih glikozidov ni indicirana zaradi tveganja za ventrikularno fibrilacijo; Nujno zdravljenje se mora začeti z uvedbo prokainamida ali lidokaina. V odsotnosti teh zdravil je treba dati znotraj kalijevega klorida.

V odsotnosti učinka uporabe zgoraj navedenih terapevtskih ukrepov in pomeni, da je priporočljivo, da se obrnejo na electropulse terapijo (defibrilacijo).

Ko paroksizmalna atrijska fibrilacija običajno ne zahteva nujne ponovne vzpostavitve normalnega ritma. Samo v primeru miokardnega infarkta, ko nastajajoča atrijska fibrilacija spremljajo znaki srčnega popuščanja, se priporoča elektropulzna terapija (defibrilacija). V drugih primerih se pri zagotavljanju nujne in nujne oskrbe izvaja terapija s srčnimi iglikozidi (strophanthin, Korglikon) ali Novocain amid. Novocainamida se ne sme dajati za hudo srčno popuščanje in srčni blok. Lidokain v teh primerih ni učinkovit.

Z napadom Adamsa - Stokesa - Morgagnija se v hudih primerih nujna oskrba začne z indirektno masažo srca, umetno dihanje z usti v usta. Podkožno ali intramuskularno injiciramo 0,5-1 ml 0,1% raztopine atropina. V odsotnosti učinka je treba subkutano injicirati 0,5 ml 0,1% raztopine epinefrina ali 1 ml 5% raztopine efedrina. Če se učinek ne pojavi, lahko subkutano vnesete 1-2 ml (do 5 ml) 0,02% raztopine izuprela. Priporočljivo je istočasno z uvedbo enega od teh zdravil intravensko počasi vnesti 60-90 mg prednizona. V hujših primerih, ko uporabljeno zdravljenje ne deluje, je ob prisotnosti opreme in izkušenj možno izvajati električno stimulacijo.

Bolnišnično zdravljenje zaradi paroksizmalne tahikardije in paroksizmalne tahiaritmije se izvede brez učinka nujnih ukrepov. V napadu Adamsa - Stokesa - Morgagnija je bolnik hospitaliziran ne glede na učinkovitost nujnih ukrepov (za pojasnitev diagnoze). Bolnike s paroksizmalno aritmijo je treba hospitalizirati tudi, če obstaja sum miokardnega infarkta, ki je privedel do razvoja te aritmije, kot tudi, če pri bolnikih z aritmijo obstajajo znaki insuficience levega prekata (kratka sapa, kongestivno piskanje v pljučih).

V. Bogolyubov in drugi.

"Zagotavljanje nujne oskrbe pri kršenju srčnega ritma (aritmije)" članek iz poglavja Diagnostika

Preberite tudi v tem razdelku:

Aritmija in pomoč pri aritmiji. Nujna oskrba za aritmije.

V praksi zagotavljanja nujne in nujne oskrbe za aritmije (srčne aritmije) so glavni simptomi bolezni razmeroma redki. Najpogosteje so v teh razmerah posledica določenih bolezni (miokardni infarkt, akutni miokarditis, hipertenzivna kriza, možganska kap itd.), Za katere je potrebna nujna oskrba. Vzroki za nujno zdravljenje za aritmije so običajno napadi paroksizmalne tahikardije atrijske fibrilacije, napadi sindroma Adams-Stokes-Morgagni in nekatere oblike ekstrasistole.

Diagnoza aritmije:

Diferencialno diagnozo aritmije je treba izvajati predvsem za identifikacijo bolezni, ki je povzročila pojav motenj v ritmu (aritmije): miokardni infarkt, akutni miokarditis, aterosklerotična kardioskleroza itd. Samo po sebi motnja ritma (aritmija) ni glavni simptom katere koli bolezni. čeprav aritmija ponavadi kaže na poškodbo miokarda, je treba vrednost motnje ritma vedno ovrednotiti v povezavi z drugimi pomembnimi znaki bolezni. V nekaterih primerih se lahko pojavijo tako imenovane idiopatske aritmije, odvisno od subtilnih in kompleksnih presnovnih motenj miokarda, ki niso povezane z določeno boleznijo. Subjektivne pritožbe in podatki kliničnega pregleda omogočajo razlikovanje le motenj ritma od prevajalskih motenj. Naravo in videz vsake od teh motenj lahko ugotovimo le z elektrokardiografskim pregledom.

Aritmija in nujna pomoč:

Aritmija - zagotavljanje nujne oskrbe za paroksizmalno supraventrikularno tahikardijo, lahko začnete s poskusom refleksnega vpliva na vagusni živec. Vzpostavite pritisk na desni karotidni sinus ali pritisk na zrke za 5 do 10 minut (pacient mora ležati). Poleg tega lahko bolniku priporočamo, da globoko vdihne, nato pa se zelo močno napne z zaprtimi usti in zategnjenim nosom ali pa sproži bruhanje.

Če ni učinka refleksnega učinka, se srčni glikozidi dajejo intravensko (brez kontraindikacij): 0,5 ml 0,05% raztopine strofantina ali 1 ml 0,06% raztopine korglikona v 20 ml glukoze ali izotonične raztopine natrijevega klorida; v odsotnosti učinka uporabe glikozidov se dajejo intravensko počasi (po možnosti kapljišče v 5% raztopini glukoze) od 2 do 10 ml 10% raztopine novocainamida ali počasi intravensko dajemo 5-10 ml 1% raztopine lidokaina in nato, če se napad ne ustavi, dajemo po kapljicah t še 20–30 ml raztopine v 5% raztopini glukoze ali v izotonični raztopini natrijevega klorida.

Novokainamid lahko povzroči znižanje krvnega tlaka, zato je treba za uporabo pripraviti 1% raztopino mezatona. Olajšanje zaužitja 60-100 ml 10% raztopine kalijevega klorida lahko prispeva k lajšanju napada. Refleksivnih učinkov pri bolnikih s ventrikularno paroksizmalno tahikardijo se ne sme uporabiti, ker je pri tej skupini bolnikov neučinkovita. Pri paroksizmalnih ventrikularnih tahikardijah tudi uporaba srčnih glikozidov ni indicirana zaradi tveganja za ventrikularno fibrilacijo; Nujno zdravljenje se mora začeti z uvedbo prokainamida ali lidokaina. V odsotnosti teh zdravil je treba dati znotraj kalijevega klorida.

V odsotnosti učinka uporabe zgoraj navedenih terapevtskih ukrepov in pomeni, da je priporočljivo, da se obrnejo na electropulse terapijo (defibrilacijo). Če po defibrilaciji po prvem izcedku pride do ventrikularne fibrilacije, je potrebno takoj povečati iztočno napetost za 500-1000 V in ponovno de-fibrilirati.

Atrijska fibrilacija - nujna oskrba za paroksizmalno atrijsko fibrilacijo:

Ko paroksizmalna atrijska fibrilacija običajno ne zahteva nujne ponovne vzpostavitve normalnega ritma. Samo v primeru miokardnega infarkta, ko nastajajoča atrijska fibrilacija spremljajo znaki srčnega popuščanja, se priporoča elektropulzna terapija (defibrilacija). V drugih primerih se pri zagotavljanju nujne in nujne oskrbe izvaja terapija s srčnimi iglikozidi (strofantin, Korglikon) ali novocainamid. Novocainamida se ne sme dajati za hudo srčno popuščanje in srčni blok. Lidokain v teh primerih ni učinkovit.

Paroksizmalna tahikardija:

Glede na lokacijo izostritve ektopične vzburjenosti je lahko supraventrikularna in ventrikularna, ki je zanesljivo določena na EKG. Paroksizmalna tahikardija, kot tudi napad tahiaritmične oblike atrijske fibrilacije, se subjektivno kaže v nenadnem močnem srčnem utripu, stiskanju v prsih in včasih tudi pri bolečinah v prsih, strahu in kratkem sapniku. Pogosto so bolečine za prsnico in v območju srca pri paroksizmalni tahikardiji (in v paroksizmalni atrijski fibrilaciji) lahko le posledica motenj ritma in posledičnih sprememb v hemodinamiki in prekrvitvi krvi v miokard. Toda motnje ritma so lahko posledica miokardnega infarkta, pri katerem je bolečina eden najpomembnejših simptomov bolezni.

V zvezi s tem je pri zagotavljanju nujne in nujne oskrbe pogosto potrebno razlikovati bel, ki je dejansko povezan z motnjami v ritmu, od bolečine, ki jo povzroča miokardni infarkt, ki je otežena zaradi motenj ritma. Opozoriti je treba, da je lahko pomanjkanje dihanja, ki izhaja iz paroksizmalnih oblik ritma, manifestacija srčnega popuščanja levega prekata. Pri paroksizmalni tahikardiji sta koža in vidne sluznice bleda, včasih modrikasta. Lahko se pojavi oteklina in pulzacija vratne vene. Pogosto je navzea in bruhanje, je možno odložiti (med napadom) uriniranje, izmenično s poliurijo. Srčni utrip za paroksizmalno tahikardijo je običajno težko izračunati tako s pulzom kot z auskultacijo. Ritem postane nihalo, srce se sliši kratko in gluho. Sistolični krvni tlak se lahko zmanjša in diastolični porast.

Paroksizmalna atrijska fibrilacija:

S to obliko aritmije se pogosto pojavijo palpitacije in bolečine v srčnem predelu, bledica ali cianoza kože in sluznice, pojavlja se obilno hladno znojenje. Lahko se pojavijo slabost in bruhanje, zakasnjeno ali povečano uriniranje. Vendar pa v nekaterih primerih bolniki opazijo le kratkotrajne "neprijetne" občutke v prsih, majhne prekinitve v obdobju aritmije. Obstaja neenakomeren ritem srčnega utripa, določen in auskultacijski, ter utrip. Pomanjkanje srčnega utripa (neskladje med številom srčnih utripov in srčnim utripom). Pri auskultaciji je opaziti različno zvočnost srčnih tonov zaradi razlik v polnjenju prekatov z vsako kontrakcijo.

Pri dolgotrajnih napadih paroksizmalne tahikardije in atrijske fibrilacije se lahko razvije srčno popuščanje.

Extrasystole:

Pri ekstrasistolah se pojavi dodatna kontrakcija srca, ki se pojavi prej kot normalno in jo spremlja naknadna kompenzacijska pavza.

Pri različnih oblikah ekstrasistole se subjektivno pojavi občutek »potiska« v srcu, prekinitve in včasih palpitacije srčnega utripa. V nekaterih primerih obstaja ritmična izmenjava normalnih sistol in ekstrasistolov (bigeminija, trigeminija). Včasih je pomanjkanje pulza zaradi dejstva, da nekatere ekstrasistole ne dosežejo

na periferijo zaradi nezadostnega polnjenja levega prekata. Pri auskultaciji ima ton ekstrasistolične kontrakcije običajno ploskanje.

Adams - Stokes - Morgagnijev sindrom:

Sindrom povzroča popolna transverzalna blokada impulzov v srcu, tako da se atriji in prekati skrčijo v drugačnem ritmu. Pritožbe bolnikov z napadi Adams - Stokes - Morgagni so najpogosteje posledica prehoda nepopolnega atrioventrikularnega bloka v celoti. Bolniki so najprej opazili omotico, zatemnitev oči. Te simptome spremlja ostro blanširanje. Po tem se pojavijo kratkotrajni napadi izgube zavesti, ki trajajo 4-8 s, kar približno ustreza trajanju premora med srčnimi krčenjem. Z daljšimi premori med srčnimi krči (15-20 s) bolniki izgubijo zavest, razvijejo globoko dihanje, trzanje mišic obraza in rok ter splošne epileptoidne konvulzije (brez grizenja jezika).

Poleg zgoraj opisanih tipičnih napadov je za počasno (20–30 utripov na minuto) relativno enakomeren velik srčni utrip, nekaj povišanja amplitude arterijskega tlaka značilno, da gre za kršitev prevodnosti vrste popolne blokade, ki jo včasih spremljajo napadi Adams-Stokes-Morgagni. Pogosto se sliši tako imenovani topovski ton: posebno glasen ton, ki se pojavi zaradi sovpadanja kontrakcij /, prekatov in kontrakcije atrija.

Nujna oskrba v napadu Adamsa - Stokes - Morgagni:

Z napadom Adamsa - Stokesa - Morgagnija se v hudih primerih nujna oskrba začne z indirektno masažo srca, umetno dihanje z usti v usta. Podkožno ali intramuskularno injiciramo 0,5-1 ml 0,1% raztopine atropina. V odsotnosti učinka je treba subkutano injicirati 0,5 ml 0,1% raztopine epinefrina ali 1 ml 5% raztopine efedrina. Če se učinek ne pojavi, lahko subkutano vnesete 1-2 ml (do 5 ml) 0,02% raztopine izuprela. Priporočljivo je istočasno z uvedbo enega od teh zdravil intravensko počasi vnesti 60-90 mt prednizona. V hujših primerih, ko uporabljeno zdravljenje ne deluje, je ob prisotnosti opreme in izkušenj možno izvajati električno stimulacijo. Punktiranje levega prekata poteka z iglo z žično miokardno elektrodo. Igla se odstrani, elektrostimulator pa potisne skozi elektrodo. V prisotnosti posebnega endokardnega bipolarnega katetra (elektrode) se električna stimulacija izvede z uvedbo tega katetra skozi veno v desni prekat.

Bolnišnično zdravljenje zaradi paroksizmalne tahikardije in paroksizmalne tahiaritmije se izvede brez učinka nujnih ukrepov. V napadu Adamsa - Stokesa - Morgagnija je bolnik hospitaliziran ne glede na učinkovitost nujnih ukrepov (za pojasnitev diagnoze). Bolnike s paroksizmalno aritmijo je treba hospitalizirati tudi, če obstaja sum miokardnega infarkta, ki je privedel do razvoja te aritmije, kot tudi, če pri bolnikih z aritmijo obstajajo znaki insuficience levega prekata (kratka sapa, kongestivno piskanje v pljučih).

Dodatne informacije o „prvi pomoči in nujni oskrbi“: t

"Xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU ">" xml: lang = "sl-RU" lang = "en-RU"> POVZETEK

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU ">" Hitra pomoč za aritmije "

"Xml: lang =" ru-RU "2-letne študentke LD

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Alina R.

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Kardangusheva A.M.

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Načrt

"Xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU ">" xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> 1. Uvod

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 2. Vrste aritmij in njihove značilnosti

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 3. Ročno delo za aritmije

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 4. Prva medicinska pomoč za aritmijo

"Xml: lang =" ru-RU "> 5. Medicinska pomoč

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> 6. Sklep

"Xml: lang =" ru-RU "> 7. Uporabljena literatura

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> UVOD

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Aritmije srca? kršitev frekvence, ritma in zaporedja vzbujanja in krčenja srca. "Xml: lang =" ru-RU "aritmije so zelo pogoste. Nastanejo zaradi opaznih strukturnih sprememb v prevodnem sistemu pri kateri koli bolezni srca in (ali) pod vplivom vegetativnih, endokrinih in drugih presnovnih motenj. Posebej pomembni pri razvoju aritmij so elektrolitske motnje, zlasti spremembe v vsebnosti kalija, kalcija. Aritmije so možne z zastrupitvijo in nekaterimi učinki zdravil. Lahko so povezane z individualnimi prirojenimi značilnostmi prevodnega sistema.

"Xml: lang =" ru-RU "> VRSTE ARHITMIJE

barva: # 000000: xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> Koncept "aritmije srca" "Vključuje:; barva: # 000000 ″ xml: lang =" - none- "lang =" - none - ">; barva: # 000000 ″ xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU " >

- tahikardija, barva: # 000000 ″ xml: lang = "- nič-" lang = "- nič -">

; barva: # 000000 ml xml: lang = "ru-RU" lang = "en-RU"> - bradikardija, barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; : # 000000: xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU">

- Ekstrasno, barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

- Atrijska fibrilacija, barva: # 000000 ml xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

- Srčni blok, barva: # 000000 ml xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

; barva: # 000000 ″ xml: lang = "- nič-" lang = "- nič -"> Sinusna tahikardija; barva: # 000000 ml xml: lang = "- nič-" lang = "- none -"> (povečanje) srčni utrip do 120-150 zmanjšanj na minuto). Razlog za to je lahko povečanje simpatičnega ali zavrtja parasimpatičnih vplivov na sinusno vozlišče. Začasno sinusna tahikardija nastopi pod vplivom atropina, simpatomimetikov, s hitrim padcem krvnega tlaka katere koli narave po zaužitju alkohola. Vztrajnejša sinusna tahikardija se lahko pojavi s povišano telesno temperaturo, tirotoksikozo, miokarditisom, srčnim popuščanjem, anemijo, pljučno embolijo. Pri zdravih ljudeh se pojavi med fizičnim in čustvenim stresom. Toda po njih se hitrost pulza povrne v normalno stanje. Pri srčnem popuščanju, disfunkciji ščitnice, anemiji, boleznih živčnega sistema opazimo stalno povečanje sinusnega ritma na 100-140 utripov na minuto. V takem stanju ima bolnik povečan srčni utrip z neprijetnimi občutki v območju srca. Vzrok takšne tahikardije so lahko gospodinjski, toksični in zdravilni učinki. Njihova odstranitev vodi do normalizacije stanja brez dodatnega imenovanja posebnih zdravil. Za EKG v sinusni tahikardiji je značilno skrajšanje intervala R? R, R ?? Q, Q ?? T, povečan in rahlo poudarjen val R. Zdravljenje je odpraviti bolezen, ki je povzročila tahikardijo. Neposredno zdravljenje - sedativi, zaviralci beta (anaprilin, obzidan), verapamil. Aritmija respiratornega sinusa je fiziološki pojav, bolj opazen (s pulzom ali EKG) pri mladih posameznikih in s počasnim, a globokim dihanjem. Dejavniki, ki povečujejo sinusni ritem (fizični in čustveni stres, simpatikomimetiki), zmanjšujejo ali odpravljajo respiratorno sinusno aritmijo. Sinusna aritmija, ki ni povezana z dihanjem, je redka. Sinusna aritmija sama po sebi ne zahteva zdravljenja.

; barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> Paraksizmalna tahikardija (; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> shroksismal barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -">); barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; : # 000000: xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> (nenaden porast srčnega utripa v mirovanju do 140-200 utripov na minuto) z nenadnim izrazitim začetkom in enakim nenadnim zaključkom. Vzroki in mehanizmi razvoja so podobni tistim z ekstrasistolo. Obstaja lahko supraventrikularno (vir impulzov je nad atrioventrikularnim stičiščem) in ventrikularno (vir impulzov je v mišicah prekatov). Paroksizem tahikardije se počuti kot povečan srčni utrip s trajanjem od nekaj sekund do nekaj dni. Supraventrikularno tahikardijo pogosto spremlja znojenje, obilno uriniranje ob koncu napada, "tresenje" v trebuhu, ohlapno blato, rahlo povišanje telesne temperature. Dolgotrajne napade lahko spremljajo šibkost, omedlevica in neprijetni občutki v srčnem delu v primeru bolezni - angine, nastanka ali povečanja srčnega popuščanja. Ventrikularna tahikardija je manj pogosta in je vedno povezana s srčno boleznijo in je lahko predhodnik ventrikularne fibrilacije. ; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "en-RU"> Sinusna bradikardija, barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; : # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> ?? zmanjšanje števila srčnih utripov, rojenih v sinusnem vozlišču. Razlogi za to? povečan lutalni učinek ali zmanjšanje? simpatični živci, spremembe v samem sinusnem vozlišču, ki jih povzročajo poškodbe miokarda, delovanje različnih zdravil. Bolj pogosti pri nevrozi, patologiji prebavnega sistema. Včasih se pojavi pri posteriornem diaphragmatičnem miokardnem infarktu, pri različnih patoloških procesih (ishemična, sklerotična, vnetna, degenerativna) v območju sinusnega vozlišča (sindrom šibkosti sinusnega vozla - glejte spodaj), s povečanjem intrakranialnega tlaka, zmanjšanjem delovanja ščitnice in pri nekaterih virusnih okužbah, pod vplivom nekaterih zdravil (srčni glikozidi, beta-blokatorji, verapamil, simpatolitiki, zlasti rezerpin). Nekatera posebna terapija ni potrebna, vadbena terapija in masaža sta koristna, priporočljivo je, da Zelenin kapljice, ginseng, čaj iz farmacevtske kamilice. Bradikardija je lahko posledica refleksnih učinkov na sinusni vozel (npr. Z zlatenico), učinkov na središča vagusnega živca (možganski tumor). Športniki imajo prilagodljivo bradikardijo. Obstajajo primeri družinske bradikardije in bradikardije med lakoto. Pojavi se lahko pod vplivom zdravil (glikozidi, kinidin, 6-blokatorji). Na EKG-ju se je povečalo trajanje intervala R? R, amplituda valov P je rahlo zmanjšana, T val je nekoliko povečan in interval P ?? Q, podaljšana diastola. Bradikardija nima posebnega učinka na hemodinamiko. Ob hitri spremembi ritma se lahko pojavi huda bradikardija, omotica in izguba zavesti. V teh primerih se uporablja aminofilin. Pogosto je v kombinaciji z izrazito respiratorno aritmijo, včasih z ekstrasistolo. ; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> Extrasystole; barva: # 000000 ml xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; # 000000: xml: lang = "ru-RU" (prezgodnje krčenje srca ali njegovih oddelkov). Najpogostejši tip aritmije. Ekstrasistolični impulz se pojavlja predčasno glede na osnovni ritem. Razlog za to je prisotnost ognjišča v srcu. Lahko je mesto prizadetega in normalnega miokarda, ki je podvržen povečanim učinkom avtonomnega živčnega sistema. Impulz, ki se običajno rodi v sinusnem vozlišču in pokriva srce, ne prodre v patološko ostrino (enostranska blokada) in se vrne k njej s ponovnim vstopom (reentree) le, ko je celotno srce že zajeto z vzburjenjem in je vstop v prizadeto območje prost. Ker lahko celice miokarda, ki obkrožajo ta fokus, do takrat že zaznavajo razburjenje, vrnjeni sinusni impulz postane njegov vir. Posledica tega je, da predčasno, pred rojstvom naslednjega pulza v sinusnem vozlišču, nastane ekstrasistolični kompleks. Ekstrasistole se razlikujejo od parasistolov, katerih pojav je povezan tudi s prisotnostjo patološkega žarišča v miokardiju, toda za razliko od ekstrasistoličnosti to ni pasivno, pač pa ima patološki avtomatizem, t.j. sposobnost generiranja impulza, zaradi česar je parasistola značilna dva izvora ritma. ?? sinusni vozel in patološki fokus, ki se lahko nahajata v različnih delih miokarda. Če je impulz, ki je rojen v patološkem fokusu, sposoben zaznati celice miokarda, ki obdaja to žarišče, se pojavi parasistola. Lahko je asimptomatska, v nekaterih primerih pa pacient čuti "potiskanje" v prsih, "ustavitev" srca ali utripanje v epigastrični regiji. Pri nevrozah in refleksih prezgodnjih utripov pri ljudeh z boleznimi notranjih organov je najpomembnejša korekcija prehrane in življenjskega sloga ter zdravljenje primarne in sočasne patologije. ; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> Atrijska fibrilacija, barva: # 000000 ″ xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; : # 000000: xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> (srčni utrip, pogosto neenakomeren, od 50 do 480 utripov na minuto). Atrijska fibrilacija se kaže v dveh oblikah: utripa ?? atrijska fibrilacija in plapolanje. Domneva se, da je osnova njihovega pojava krožno gibanje vzbujevalnega vala (mehanizem ponovnega vstopa), ki se pojavi v ozadju miokardialne poškodbe, srčnih napak. Ko utripa auricles iz ogromnega števila impulzov, ki se pojavijo v njih, AV vozlišče zazna in lahko samo drži del. Posledično se pojavijo ventrikularne kontrakcije neenakomerno in pogosto ?? tahiaritmično obliko, v prisotnosti AV-blokade pa se število ventrikularnih kompleksov, ki jih izvaja AV-vozlišče, zmanjša? bradiaritmična oblika atrijske fibrilacije. Atrijsko trepetanje se razlikuje od utripanja z usklajenim ektopičnim atrijskim ritmom z manjšim številom valov (250–300 na minuto), od katerih so nekateri blokirani z AV vozliščem (funkcionalni blok), kar zagotavlja pravilnost ventrikularnega ritma. Atrijska fibrilacija je obstojna ali se pojavlja občasno. Možni so paroksizmi. Videz napada spremlja tesnoba, strah. Značilnost je različna zvočnost tonov, izmenjava kratkih in dolgih pavz, pomanjkanje pulza. Tahizistolična oblika je najmanj ugodna, saj zaradi nepravilne kontrakcije prekati pogosto prazni. ; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> Srčni utrip, barva: # 000000 ml xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" (občutek pospešenega ali okrepljenega krčenja srca). Pri zdravih ljudeh pojav srčnega utripa spodbujajo spremembe v razdražljivosti živčnega aparata, ki uravnava delovanje srca, pod vplivom velikega fizičnega napora »razburjenje, visoka temperatura zraka, zloraba tobaka, alkohola, močan čaj, kava. Palpitacije se pojavijo tudi pri boleznih srčno-žilnega sistema, pri boleznih, ki se pojavljajo pri vročini. Včasih se to stanje zgodi tudi z malo fizičnega napora ali celo v mirovanju, lahko ga spremlja občutek strahu. ; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -">; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">

; color: # 000000: xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> Srčni bloki, barva: # 000000 ml xml: lang = "- none-" lang = "- none -"> kršitve prevodnost srčnih impulzov preko sistema ožičenja. Lahko so delni (zaviranje) in popolni (popolna prekinitev prehoda valovanja vzbujanja). Odvisno od stopnje, na kateri je poslabšana prevodnost, obstajajo sinoatriacijske blokade, barva: # 000000 ml xml: lang = "en-RU"> atrijska atrijska ventrikularna in intraventrikularna razvejanega sistema ožičenja). Vzrok za zastoj srca je pogosto povečan vpliv vagusnega živca (funkcionalna blokada). Lahko so tudi posledica poškodbe miokarda. Zlasti intraventrikularna blokada (blokada snopa njegovega snopa) je pogosteje povezana z miokardialnimi poškodbami (miokarditis, miokardioskleroza). Klinične manifestacije pri večini srčnih blokov so odsotne, diagnoza je postavljena z EKG. Samo s popolno AV-blokado opazimo pomembno bradikardijo (število prekatov prekatov je manj kot 70 na minuto), je omotica, izguba zavesti (napadi Morgagni Adams Stokes). V odsotnosti podatkov se EKG študije otrok s popolnim AV blokom pogosto štejejo za zdrave, kažejo na bradikardijo ali iščejo nevrološko patologijo. Popolna AV-blokada je lahko kongenitalna (prirojena okvara AV vozlišča, CHD) in pridobljena (pogosto po operaciji srca z vnetnimi spremembami v območju AV-vozlišča).

; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> prva pomoč

"Xml: lang =" ru-RU "> Moten srčni ritem se morda ne počuti bolan in ne zahteva nujne nege (atrijska ekstastiolia ali sinusna tahikardija). Takšen pojav v telesu lahko kaže na neznatno ekstrakardijsko patologijo (npr. Kršitev funkcij ščitnice). Toda neuspeh srčnega ritma med ventrikularno tahikardijo lahko povzroči srčno popuščanje, bradikardija tudi ni varna, še posebej AV blokada, ki jo spremlja nenadna izguba zavesti.

Obstajajo primeri, ko oseba nenadoma začne čutiti srčni utrip, še posebej bledenje srčnega utripa, in potem srce začne trkati, ni dovolj zraka, ustnice postanejo modre? značilna je za razvoj aritmije. Da bi pomagali sebi ali svojemu bližnjemu, saj je to precej pogost pojav in včasih potrebuje nujno pomoč, morate vedeti, kaj storiti s srčnimi aritmijami.

Prva pomoč za aritmije doma je, da je bolnik treba udobno sedeti na stolu ali položiti v posteljo z visoko blazino pod hrbtom. Bodite prepričani, da odprete okno za dostop do svežega zraka.

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Pomoč za aritmije: bolnika je treba zaščititi pred fizičnimi napori in zagotoviti čustveni mir. Pri prvih znakih motenj ritma uporabite različne sedative. To tinktura valerian, motherwort, valokordin (40-50 kapljic), Corvalol, Elenium in drugi.

Bolnik mora sam narediti dihalne vaje, globoko vdihniti, zadržati dih in zapreti oči ter 3-krat v 10 minutah rahlo pritisniti na veke s prsti..

Z ventrikularnimi aritmijami pacient nenadoma izgubi zavest, njegov puls pade. Prva pomoč v takih primerih je, da morate najprej odpreti dihalne poti, nagniti glavo nazaj, odpreti ovratnik in opazovati okrevanje srčnega utripa. Če ni izboljšav, je potrebno opraviti zunanjo masažo srca, umetno dihanje, masažo srca, dih od ust do ust v razmerju 15: 2, število srčnih kontrakcij do 100 utripov / min ali več. In pazi, da se srčni utrip obnovi. Nato morate poklicati nujno reševalno vozilo za nadaljevanje zagotavljanja kvalificirane zdravstvene oskrbe.

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Ena od vrst aritmij je atrijska fibrilacija. Prva pomoč za atrijsko fibrilacijo je omejena. Med napadom mora bolnik sedirati in dobiti pomirjevalo. V primeru dispneje ali otekline mora biti bolnik v pol-sedečem položaju.

Sam bolnik lahko izvede naslednje vaje za odpravo napada aritmije: globoko vdihnite in nato držite njegov nos in usta? izdihnite z največjim naporom.

Če se vam napad ne zgodi in ste blizu pacienta, potem morate ugotoviti, katere droge uporablja za lajšanje napada in ali imajo neuspeh, pogosto pa ljudje, ki trpijo za aritmijo, z njimi potrebujejo zdravila ali jim lahko povejo, kaj jim lahko pomaga..

Prav tako je potrebno poklicati reševalno službo, v kateri je vnaprej pojasnjeno, da ima bolnik napad aritmije, tako da ima ekipa vsa potrebna sredstva za pomoč, vključno z defibrilatorjem.

"Xml: lang =" ru-RU "> Prva pomoč

"Xml: lang =" ru-RU "> Medicinska nujna pomoč za aritmije je ponovna vzpostavitev normalnega srčnega ritma. "Xml: lang =" ru-RU "> defibrilator ustavi kaotične kontrakcije posameznih miokardialnih vlaken in novo" vklopljeno "srce začne ritmično delovati in brez napak. Zdravstveni delavci vedo, kako jemati napad aritmije z intravenskimi injekcijami antiaritmičnih zdravil.

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Napadi aritmij so lahko blažji, brez nevarnosti srčnega zastoja. Zdravila se uporabljajo za njihovo zaustavitev.

"Xml: lang =" ru-RU "> Pripravki za zdravljenje aritmij:

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> - antiaritmična zdravila: novocinamid, lidokain ?? pri intravenski aplikaciji;

"Xml: lang =" ru-RU "- adrenergični blokatorji in kalcijevi antagonisti: egilok, verapamil;

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> - sredstvo za znižanje krvnega tlaka: corinfar, captopril;

- Xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> - za izboljšanje krvnega obtoka in zmanjšanje tveganja za trombozo, zdravila za redčenje krvi: srčno, tromboassno.

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Usposobljena in specializirana pomoč

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Če obstaja sum na miokardni infarkt, je treba bolnike hospitalizirati z morebitno motnjo ritma.

"Xml: lang =" ru-RU "> Bolnišnica izvaja zdravljenje aritmije, ki vključuje:

1. Neposredno antiaritmično zdravljenje

Antiaritmično zdravljenje lahko izvajamo na naslednjih področjih:

družina pisav: 'ArialMT'; barva: # 000000: xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> Zdravljenje z antiaritmičnimi zdravili (uporaba antiaritmikov).

družina pisav: 'ArialMT'; barva: # 000000 ml xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> Kardioverzija-defibrilacija (elektropulzna terapija; barva: # 000000 ml xml: lang = "en- RU "lang =" en-RU ">)

družina pisav: 'ArialMT'; barva: # 000000 ″ xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> Kardioverzija-defibrilacija (elektropulzna terapija - EIT) - je prehodni krmni učinek zadostne moči, da bi povzročili depolarizacijo celotnega miokarda, po katerem sinoatrijsko vozlišče (srčni spodbujevalnik prvega reda) nadaljuje nadzor srčnega ritma. družina pisav: 'MS Mincho'; barva: # 000000 ml xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU">; družina pisav: 'ArialMT'; barva: # 000000 ″ xml: lang = "Ru-RU" lang = "ru-RU"> Razlikujemo med kardioverzijo in defibrilacijo.

družina pisav: 'ArialMT'; barva: # 000000: xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> Kardioverzija - neposredna tokovna izpostavljenost, sinhronizirana s kompleksom QRS. Pri različnih tahiaritmijah (razen ventrikularne fibrilacije) je treba učinek enosmernega toka sinhronizirati s kompleksom QRS, ker v primeru trenutne izpostavljenosti se lahko zgornja ventrikularna fibrilacija pojavi pred vrhom vala T.

družina pisav: 'ArialMT'; barva: # 000000 ml xml: lang = "en-RU" lang = "en-RU"> defibrilacija. Izpostavljenost neposrednemu toku brez sinhronizacije s kompleksom QRS se imenuje defibrilacija. Defibrilacija se izvaja med ventrikularno fibrilacijo, ko ni potrebe (in ni možnosti) za sinhronizacijo učinkov enosmernega toka.

2. Kirurško zdravljenje aritmij - visokofrekvenčna ablacija

družina pisav: 'Arial'; barva: # 000000; ozadje: #ffffff "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU ">

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Zaključek

"Xml: lang =" ru-RU "lang =" ru-RU "> Torej, aritmija? težko bolezen, zato je pomembno upoštevati dejavnike tveganja; ozadje: #ffffff "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> ki vključuje:

    barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU"> CHD (angina pectoris, miokardni infarkt, post-infarktna kardioskleroza).

    ; color: # 000000 ″ xml: lang = "sl-sl" lang = "sl-sl"> Srčno odpoved. ; barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> Kardiomiopatija. barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> Pridobljene in prirojene napake srca. ; barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> miokarditis. barva: # 000000: xml: lang = "ru-RU"> Prirojene anomalije strukture (dodatna atrioventrikularna povezava) ali funkcije (dedne bolezni v ionskih kanalih) prevodnega sistema. ; barva: # 000000 ml xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> Hipoksija. barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU"> Elektrolitske motnje (hipokalemija, hipomagneziemija, hiperkalemija, hiperkalcemija). barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> Hormonske motnje (hipotiroidizem, hipertiroidizem). barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" tobak za kajenje. ; color: # 000000 ″ xml: lang = "sl-sl" lang = "en-en"> Uporaba alkohola. barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "en-RU"> vnos kofeina. barva: # 000000 ″ xml: lang = "ru-RU" lang = "ru-RU"> jemanje določenih zdravil (antiaritmiki, srčni glikozidi, diuretiki, simpatomimetiki).

; background: #ffffff "xml: lang =" sl-sl "lang =" sl-sl ">

ozadje: #ffffff "xml: lang =" en-RU "lang =" en-RU "> Reference