Prolapse rektuma

Izguba danke predstavlja desetino vseh bolezni debelega črevesa. V medicini se uporablja izraz "rektalni prolaps". Proktologi razlikujejo različne tipe, v resnici pa jih vse spremlja izhod z inverzijo znotraj zadnjega dela rektuma skozi anus.

Dolžina izpuščenega segmenta se giblje od 2 cm do 20 in več. Bolezen se pojavi pri otrocih do štirih let. To je posledica anatomskih značilnosti razvoja črevesja pri otrocih. Med odraslimi bolniki je moških približno 70%, ženske pa 2-krat manj. Pogosteje so bolni ljudje v delovni starosti 20–50 let.

Kakšne spremembe se pojavijo v danki?

Anatomska struktura rektuma namerava opravljati funkcijo zadrževanja in izločanja blata. Dejstvo je, da lokacija ni ravna, ker ima dva zavoja (sakralni in perinealni). Obstajajo 3 oddelki, od spodaj navzgor: analni, ampulyarny in nadampulyarny. Ampula je najširši in najdaljši del.

Sluznica, ki prekriva notranjo stran stene, je obložena z epitelijem s čašastimi celicami, ki proizvajajo zaščitno sluz. Mišice imajo vzdolžno in krožno smer. Še posebej močan na področju sfinkterjev. S prolapsom in drugimi boleznimi danke se moč sfinkterjev zmanjša 4-krat.

Pred rektumom pri ženskah peritoneum tvori žep, omejen je na maternico, na zadnjo steno vagine. Na straneh so močne rectus-maternične mišice, ki pritrjujejo medenične organe na križnico in fiksirajo organe. Ta prostor se imenuje Douglas. Upoštevajo ga kirurgi zaradi suma kopičenja tekočine v trebušni votlini.

Prolaps se lahko pojavi prek hernijskega mehanizma ali z invaginacijo (upogib). Prolaps hernija je posledica premika Douglasovega žepa skupaj s sprednjo črevesno steno. Slabost mišic medeničnega dna vodi do postopnega popolnega spusta in izhoda v anus.

Vse plasti, zanke tankega črevesa in sigmoidne kolone so vključene. V primeru invaginacije je postopek omejen na notranjo vsaditev med neposrednim ali sigmoidnim oddelkom. Izhoda ne opazite.

Zakaj pride do padavin?

Glavni vzroki za rektalni prolaps:

  • oslabitev veznih struktur danke;
  • povečanje abdominalnega tlaka.

Pomembno vlogo ima razvoj mišične podporne naprave pri ljudeh. Vključuje mišice:

  • medeničnega dna;
  • abdominali;
  • sfinkter anusa (notranji in zunanji).

Oslabitev je možna v primeru kršitve inervacije, prekrvavitve, kot posledica vnetnega procesa po dizenteriji, ulceroznega kolitisa, splošne distrofije in nenadne izgube telesne mase. Anatomske značilnosti, ki povečujejo tveganje za rektalni prolaps, vključujejo dolgo mezenterijo v končnem delu črevesja, majhno konkavnost križnice.

Rast intraabdominalnega tlaka se pojavi:

  • pri dviganju uteži;
  • pri ljudeh z zaprtjem;
  • pri delu pri ženskah.

Zavoj nastane z vbočenostjo črtastega črevesa. Zaradi pomanjkanja resnosti ali odsotnosti črevesje se ne zadržuje in zdrsne navzdol.

Kombinacija dejavnikov tveganja povzroča rektalni prolaps tudi pri zmernem stresu. Študije so pokazale, da so glavni vzrok prolapsa pri bolnikih:

  • 40% - bolezni s podaljšanim zaprtjem;
  • v 37% primerov - trdo delo, povezano z odpravo blaga;
  • 13% - poškodbe hrbtenice in hrbtenjače zaradi padca na zadnjico z višine, pristanek s padalom, močan udarec v križnico;
  • 7% žensk je opazilo znake po težki dostavi;
  • 3% - je trpelo zaradi pogoste driske in znatno izgubilo težo.

Napenjanje lahko povzroči močan kašelj (zlasti pri otrocih, kadilcih), polipi in rektalni tumorji, adenoma prostate pri moških, urolitiaza, fimoza pri dečkih.
Pogoste nosečnosti, porod na ozadju večplodne nosečnosti, ozek medenico, velik plod spremlja hkratna prolaps vagine in maternice, razvoj urinske inkontinence.

Vrste in obseg kršitev

Običajno je treba razlikovati med različnimi vrstami padavin:

  • sluznica;
  • anus;
  • vse plasti rektuma;
  • notranja invaginacija;
  • z izhodom na zunaj območja invaginacije.

Iztekanje danke je razdeljeno na stopnje:

  • I - se pojavlja samo med iztrebljanjem;
  • II - povezano z iztrebljanjem in z dviganjem gravitacije;
  • III - se pojavi med hojo in med dolgotrajnim stanjem brez dodatne obremenitve.

Klinični potek bolezni se spreminja po stopnjah:

  • odškodnina (začetna faza) - prolaps se opazi med iztrebljanjem, ponastavi se brez napora neodvisno;
  • subkompenzacija - opazimo jo tako med iztrebljanjem kot z zmernim fizičnim naporom, premestitev je možna le z ročnimi sredstvi, med pregledom je zaznana insuficienca anusnega sfinkterja prve stopnje;
  • dekompenzacija - izguba se pojavi, ko kašelj, kihanje, smeh, iztrebki in plini niso istočasno zadržani, ugotovljena je pomanjkanje sfinkterja II - III stopnje.

Kako se manifestira bolezen?

Simptomi prolapsa rektuma se razvijajo postopoma. Za razliko od razpok in hemoroidov je bolečinski sindrom manj izrazit. Primarna izguba se lahko pojavi pri močnem povečanju gravitacije, med napenjanjem med črevesnim gibanjem. Po stolu, vsakič, ko morate izročiti območje na svoje mesto.

Obstajajo primeri nepričakovane izgube, povezane z dvigovanjem, ki jih spremlja huda bolečina, ki jo oseba izgubi zavest. Sindrom bolečine povzroča mezenterijska napetost. Najpogosteje se bolniki pritožujejo:

  • na zmerne vlečne in boleče bolečine v spodnjem delu trebuha in v anusu, poslabšane po iztrebljanju, pri fizičnem delu in v času repozicije;
  • občutek tujka v anusu;
  • izcedki iz inkontinence in plin;
  • napačna želja po izpraznitvi (tenesmus);
  • obilno izločanje krvi sluzi v fekalne mase (kri se izloča s poškodbo sluznice, hemoroidi);
  • pogosto urinska inkontinenca, pogosto uriniranje.

V primeru notranje invaginacije v predelu sprednje stene črevesja se odkrijejo edemi in hiperemije, po možnosti poligonalne razjede do premera 20–30 mm. Ima plitvo dno brez granulacij, gladke robove.

Če se premestitev izvede nepravilno ali pozno, pride do kršitve. Povečana oteklina poslabšuje krvne pogoje. To vodi do nekrotizatsiya padlih tkiv. Najbolj nevarno opustitev skupaj z zanko rektuma tankega črevesa v Douglasovem žepu. Slika akutne obstrukcije in peritonitisa se hitro razvija.

Metode odkrivanja

Diagnoza vključuje pregled proktologa, funkcionalne teste in instrumentalne vrste. Bolnik je povabljen, da se napne. Padec dela črevesa je videti kot stožec, valj ali krogla z luknjo v sredini, barva je svetlo rdeča ali modrikasta. Ko se dotakne krvavitev.

Po ponovnem postavljanju se obnavlja pretok krvi in ​​sluznica postane normalna. V digitalni študiji proktolog ocenjuje moč sfinkterja, razkriva hemoroide in analne polipe. Pri ženskah z znaki rektalnega prolapsa je obvezen pregled ginekologa.

Rektoromanoskopija vam omogoča, da odkrijete notranjo invaginacijo, razjedo na sprednji steni. Kolonoskopski pregled pojasnjuje vzroke prolapsa (divertikulitis, tumorji), omogoča jemanje sumljive snovi iz sluznice za biopsijo in citološko analizo. Različna diagnoza raka.

Metoda irrigoskopije z uvedbo kontrasta se uporablja za odkrivanje invaginacije, dolg debelo črevo (dolichosigma), pomaga identificirati kršitev prehodnosti, atonijo. Metoda defektografije določa stopnjo prolapsa.

Študija z radioaktivno snovjo se izvaja na podlagi simulacije dekapacije. Anorektalna manometrija vam omogoča objektivno oceno delovanja mišičnega sistema medeničnega dna.

Kaj storiti v različnih fazah bolezni?

Zdravljenje rektalnega prolapsa vključuje konzervativne ukrepe in operacijo. Večina proktologov je skeptičnih do zdravljenja z zdravili, zlasti s tradicionalnimi metodami zdravljenja.

Izbira konzervativne taktike pri zdravljenju mladih z delnim prolapsom, notranja invaginacija se šteje za upravičeno. Strokovnjaki pričakujejo pozitiven rezultat, le če bolezen ne traja več kot tri leta.

  • posebne vaje za krepitev mišic medeničnega dna;
  • izberite dieto glede na kršitev stola (laksativ ali fiksativ);
  • glicerin rektalni svečniki pomagajo pri zaprtju, z beladono - lajšanje bolečin in neugodja;
  • stimulacija mišic;
  • uvedbo sklerozirajočih zdravil, ki začasno popravijo sluznico.

Priporočljivo je, da nosite podporni povoj, brez kakršne koli fizične aktivnosti. Kako zdraviti bolnika izbere zdravnik glede na starost, stopnjo prolapsa, povezane bolezni.

Priporočene vaje

Vaje za obnovitev mišičnega tonusa so še posebej primerne za ženske po porodu. So preproste za izvedbo, zato se opravljajo doma. Vsako vajo je treba ponoviti vsaj 20-krat, obremenitev je treba postopoma povečati.

V ležečem položaju se upognite in čim bolj približajte zadnjici stopala. Izstopite do mostu na lopatice s silo, da potegnete zadnjico in želodec. Po nekaj vzponih je mogoče statiko stati eno minuto. Pomembno je, da ne zadržite sapo.

Iz sedečega položaja s podaljšanimi nogami na "hoje" na zadnjico naprej in nazaj. Stiskanje mišic presredka se lahko tiho ukvarja pri delu in sedi na stolu, v transportu. Pri stiskanju se zadržite nekaj sekund.

Kirurški poseg

Samo kirurško zdravljenje zagotavlja popolno okrevanje in okrepitev danke. Za operacijo se uporablja dostop do perineje, laparotomija (abdominalna incizija). V blagih primerih se uspešno uporabljajo laparoskopske tehnike.

Uporabljajo se naslednje intervencije:

  • Resekcijo (izrezovanje) prolapsnega dela rektuma izvajamo s krožnim ali ploskim rezanjem, krepitev mišične stene pa z zbiralnim šivom.
  • Plastične mišice in analni kanal izdelamo z namenom, da zožimo anus tako, da mišice levatorja zapremo v danko. Pritrditev s posebnim žičnim okvirjem, navoji, avtoplastičnimi in sintetičnimi materiali povzroča pogoste zaplete, recidive in zato manj praktično.
  • Resekcija debelega črevesa - potrebna za dolichosigmoid, prisotnost razjed. Ko se odkrije nekroza stranguliranega območja, se del črevesja odstrani s tvorbo spojine s sigmoidnim.
  • Fiksiranje (rektopeksija) končnega odseka - šivanje pri vzdolžnih ligamentih hrbtenice ali križnice. Kombinirane intervencije združujejo odstranitev rektuma s fiksacijo preostalega dela in plastično operacijo mišic.

O taktiki zdravljenja otrok s prolapsom rektuma je v tem članku podrobneje.

Kako dati prvo pomoč v primeru nenadnega padca?

V začetni fazi bolezni pri odraslem se prerastejo črevo ponastavijo z malo napora, vendar neodvisno. Nekateri bolniki lahko prisilijo mišice, da se zadrgajo v anus in se umaknejo.

Druge metode temeljijo na zavzetju položaja na trebuhu z dvignjeno medenico, stiskanjem zadnjice z rokami, globokim dihanjem v položaju kolena in laktov. Človek se spopade z zmanjšanjem. V primeru hudih bolečin in domnevne kršitve je treba poklicati rešilca.

Pomagati otroku je bolje skupaj. Baby je položil na hrbet. Ena oseba dvigne in širi otrokove noge. Drugi - z mehkimi gibi podmažite izpadli del z vazelinom in prsti z mehkimi gibi, potegnite črevo v anus, začenši od samega konca. Da bi preprečili drsenje črevesja v roki, ga držimo z gazo ali čisto plenico.

Narodne metode

Priporočila tradicionalnih zdravil temeljijo na zagotavljanju stimulativnega učinka zeliščnih decoctionov na danko in okoliške mišice. Za to so na voljo:

  • pladnji s skledo z dodatkom žajblja, divjega kostanja, dresnika, hrastovega lubja, cvetov kamilice;
  • obloge iz soka iz kutine, čreda za črede;
  • koren kalama za peroralno dajanje.

Posledice nezdravljenega prolapsa

V primeru zavrnitve kirurškega zdravljenja pri bolnikih ne moremo izključiti negativnih posledic: gangrene v stisnjenem delu črevesja, ishemični kolitis, polipi, lokalno vnetje (proktitis, paraproktitis), trofične razjede sluznice, rak na danki.

Učinkovitost zdravljenja

Proktologi dosežejo popolno odpravo prolapsa s pravočasno operacijo pri 75% bolnikov. Pomembno je, da mora bolnik za stabilen pozitivni učinek pravilno upoštevati režim in nadzorovati prehrano. Močno kontraindicirana vadba. Treba je odpraviti vse dejavnike tveganja in vzroke bolezni.

Preprečevanje

Pri osebah s tveganjem je treba uporabiti preventivne ukrepe za črevesno prolapsiranje. Te vključujejo:

  • izločanje kroničnega zaprtja z uporabo prehrane, pitje vsaj 1,5 litra vode na dan;
  • zdravljenje bolezni, ki povzročajo kašelj, prenehanje kajenja;
  • izvajanje "polnjenja" za mišični tonus presredka in anusa;
  • zavrnitev težkega fizičnega napora, dolga hoja ali stoji.

Če se simptomi ne počutijo sramežljivi, se posvetujte s strokovnjakom in upoštevajte njegov nasvet. Zdravljenje bo pomagalo preprečiti velike težave v prihodnosti.

Kako zdraviti rektalni prolaps?

Prolapsed prolaps (znan tudi kot rektalni prolaps) je bolezen, za katero je značilna delna ali popolna prisotnost rektuma zunaj anusa. Bolezen spremljajo krvavitve, bolečine. Iztekanje črevesa na začetku razvoja lahko spominja na hemoroide. Po pregledu zdravnik natančno postavi diagnozo.

Rektalni prolaps: vzroki

Prolapse poteka iz več razlogov:

  1. Težji porod.
  2. Kirurški poseg.
  3. Analni seks.
  4. Nevrološke bolezni.
  5. Dedni faktor.
  6. Zaprtje.
  7. Anatomska struktura medeničnih organov in črevesja.
Rektalni prolaps je redka patologija, pojavlja se le pri 0,5% vseh proktoloških bolnikov.

Rektalni prolaps: simptomi

Za začetek je treba diagnosticirati prolaps danke. Simptomi bolezni pomagajo vzpostaviti pravilno diagnozo. V začetni fazi hemoroidov, prolaps danke na znake skoraj identične.

Simptomi se lahko pojavijo postopoma ali nepredvidljivo. Ostro poslabšanje rektalnega prolapsa povzroči takšne dejavnike:

  • kihanje;
  • Dviganje težkih predmetov;
  • povečan pritisk na stene trebušne votline;
  • močno napenjanje.

Obstaja ostra bolečina v trebušni votlini, možen boleč šok.

Če se bolezen razvije postopoma, se klinična slika postopoma poslabša. Na začetku rektum med izčrpanostjo pade ven. Toda sčasoma se območje sluznice vrne v anus. Potem je nastavil roke. Ta pogoj je vedno pogostejši, s kakršno koli obremenitvijo.

Izguba danke pri ljudeh lahko sproži različne dejavnike.

Simptomi:

  1. Inkontinenca.
  2. Bloating.
  3. Lažna želja po praznjenju.
  4. Nelagodje na perianalnem območju.
  5. Občutek tujega predmeta.

Med gibanjem in obremenitvijo se bolečina poveča. Izboljšanje stanja se pojavi po zmanjšanju fragmenta. Če se poškodujejo krvne žile, se lahko razvije krvavitev. Sluznica organa postane vnetja, razjede lahko vidimo na njeni površini. V odsotnosti terapevtskih posegov se simptomi poslabšajo. Obstajajo težave z uriniranjem, vetrovi. Kršeno duševno stanje bolnika.

Za to stanje so značilni znaki:

Trajna zaprtost lahko povzroči prolaps. Fekalno stisnjen. Pomanjkanje je težko. Oseba se mora naprezati, da gre v stranišče, kar poveča pritisk na stene trebušne votline.

Obrazci in faze

Rektalni prolaps ima 4 stopnje:

  1. Majhen del fragmenta pade samo med iztrebljanjem. Ročno kazanje ni potrebno.
  2. Fragment pade med iztrebljanjem. Nastavi se neodvisno, vendar ne tako hitro. Včasih pride do krvavitve.
  3. Bolezen izzove vsako fizično aktivnost, celo kašelj. Neodvisna repozicija je nemogoča. Značilni simptomi - napihnjenost, krvavitev, fekalna inkontinenca.
  4. Začne se proces nekroze tkiva. Bolnik se pritožuje zaradi hudega srbenja v perianalni regiji.

Obstajajo štiri stopnje:

  1. Izkazalo se je fragment sluznice.
  2. Vsi plasti telesa padejo ven.
  3. Popolnoma sem dobil rektum.
  4. Anus pade ven.

Kako zdraviti rektalni prolaps?

Obstajata dva načina:

  1. Konzervativno Učinkovita je v prvi fazi bolezni. Če želite začeti odpraviti razloge, zaradi katerih je padla črevo. Pomembno je okrepiti mišice presredka. Za to zdravnik predpiše posebne vaje. Masaža, fizioterapija pospešujejo okrevanje.
  1. Operativno. Uporabil se je, ko organ izpade. Obstaja več operacij, ki se razlikujejo po tehniki:
  • odstranjevanje fragmentov;
  • vložitev zavrnjenega mesta;
  • plastika;
  • manipulacije na padlih;
  • skupaj.

Najpogosteje se uporablja fiksacija izpuščenega fragmenta. Potem se lahko obrnete na plastiko.

Zdravljenje rektalnega prolapsa je lahko konzervativno in kirurško.

Terapija nekaterih kategorij bolnikov

Kaj storiti, če je rektum prišel iz otroka, starejši in noseči, ne vsi vedo. Pri otrocih se bolezen pojavi v starosti od 1 do 4 let. Fantje so bolj nagnjeni k bolezni. Bolezen se razvije kot posledica kršitve prebavnega trakta, povečanje pritiska na stene trebušne votline. Pomembna genetska predispozicija za bolezen.

Pri zdravljenju otrok je treba najprej odpraviti izzivalne dejavnike. Stol je normaliziran, delo prebavnega trakta je obnovljeno. Dodeljena je posebni prehrani in zdravilom, ki izboljšata črevesje. Pomembno se je izogibati naprezanju med črevesnim gibanjem. Da bi to naredil, otrok izprazni črevesje na hrbtu ali ob strani. Zdravljenje traja čas. Toda v 3-4 mesecih se krepi mišice in bolezen se odpravi.

Po potrebi uporabite skleroterapijo. Sklerozant se injicira v tkivo, ki meji na končni del prebavnega trakta. Na začetku se razvije vnetje, celice delno odmrejo. Nato se poškodovano tkivo nadomesti z vezivom. Del sluznice je čvrsto pritrjen. Toda ta metoda je nevarna za njene zaplete.

Najbolj razširjene operacije, namenjene za ovijanje črevesja

Če konzervativno zdravljenje nosečnicam ne prinese želenega učinka, je operacija predpisana po porodu. Za zdravljenje starejših uporabljamo samo operacijo Delorme. Zdravnik izreže sluznico izpuščenega fragmenta. Potem na mišično steno zdravnik postavi posebne zbiralne šive. Manipulacije se izvajajo iz presredka. Ker je dostop do trebušne votline omejen, je operacija nizka.

Če je črevesje prišlo ven, kaj bo zdravnik odločil v vsakem posameznem primeru.

Rektalni prolaps: zdravljenje na domu

V zanemarjeni fazi je tradicionalna medicina nepraktična. Domača terapija je namenjena doseganju 2 ciljev:

  1. Krepitev mišic medenice.
  2. Preprečevanje.

Zdravila odpravljajo izzivalne dejavnike:

  1. Laksativi - za zaprtje. "Guttalaks", "Duphalac", glicerinske svečke.
  2. Antidiarrheal - za kronično drisko. "Imodium", "Smekta".

Med zdravljenjem je priporočljivo opustiti telesne napore in slabe navade, ne pa se raztezati med črevesjem. Če je vzrok bolezni zmanjšanje tonusa mišic medenice, je priporočljivo opraviti posebne vaje. Sfinkter lahko stisnete in raztegnete. Ponovite 10-krat na sprejem. Če želite opraviti še eno vajo, položite na tla, upognite noge na kolena, stopala na tla in dvignite medenico nad tlemi. Hkrati pa morate umakniti mišice presredka.

Recepti tradicionalne medicine:

  1. Korenine Calamusa Naredijo infuzijo. 1 čajna žlička. zbirka se vlije 200 ml vode. Vztrajati 12 ur. Pred jemanjem morate infuzijo in segrevati. Po jedi naredite 2 požirek.
  2. Kamilica. 1 čajna žlička. zbiranje 200 ml vrele vode. Nalijte v veliko posodo. Morate sedeti na njem, tako da para doseže anus.

Priporoča se tudi upoštevanje preventivnih ukrepov: t

  • ne pretiravajte;
  • sledite prehrani;
  • preprečite zaprtje.

Značilnosti zdravljenja rektalnega prolapsa pri odraslih

Ni vsakdo ve, kako zdraviti rektalni prolaps. V nasprotnem primeru se ta patologija imenuje rektalni prolaps. Njegova diagnoza ni težavna. Otroci se pogosto srečujejo s to težavo.

Prolapse rektuma

Človeško črevo ima veliko dolžino. Njegova dolžina je 4 m. Končni del je rektum. V njej nastajajo fekalne mase in njihova proizvodnja zunaj. Običajno je tesno pritrjen in se ne premika. Propadanje rektalne sluznice je patološko stanje, pri katerem se telo delno ali popolnoma razteza zunaj anusa navzven.

Pogosto se to zgodi med gibanjem črevesja z močno napetostjo v trebušnih mišicah. Velikost padajočega območja ne presega 25-30 cm, v rizično skupino pa so vključeni otroci predšolske starosti. Najpogosteje se danka pojavi pri otrocih, starih 3-4 let. Med odraslimi so večinoma bolni moški.

Obstajata dve glavni obliki te patologije: hernial in invaginacija. V prvem primeru je spustno območje predstavljeno z Douglasovim žepom in prednjo steno rektuma. Osnova te patologije je povečanje intraabdominalnega tlaka. Pri tej obliki prolapsa se lahko sigmoidno in tanko črevo premaknejo na območje Douglasovega žepa.

Obstaja klasifikacija te patologije. Obstajajo 3 stopnje rektalnega prolapsa. Lahka oblika prolapsa je značilna po tem, da se premik organa pojavi le med praznjenjem. V drugem razredu se pri iztrebljanju in fizičnem naporu opazi prolaps. Najtežja je izguba 3 stopinj. Pri takšnih bolnikih se simptomi bolezni pojavijo med gibanjem v pokončnem položaju telesa.

Glavni etiološki dejavniki

Vzroki prolapsa rektuma in njegova izguba so različni. Najpomembnejši dejavniki so:

  • podaljšanje sigmoidnega kolona;
  • nenormalno lokacijo križnice in trtice;
  • povečan abdominalni tlak;
  • raztezek mezenterij;
  • zevajoči anus;
  • izvajanje kirurških posegov na danko;
  • močni poskusi;
  • intenziven kašelj;
  • fizično preobremenitev;
  • šibkost zunanjega sfinktra;
  • spremembe v mišicah medenice.

Pri otrocih in odraslih je prolaps pogosto povezan z mehanskimi poškodbami. Te lahko vključujejo padce, modrice ali poškodbe hrbtenjače. V otroštvu vzroki rektalnega prolapsa vključujejo bolezni dihal, ki jih spremlja kašelj. Ta skupina vključuje bronhitis, oslovski kašelj, parakoklusum, pljučnico. Znižanje rektuma je lahko posledica razvoja tumorjev.

Med njimi so ciste, polipi, benigni in maligni tumorji. Pri ženskah je ta patologija pogosto diagnosticirana po porodu. Obstaja tveganje za razvoj te bolezni pri akutnih in kroničnih boleznih prebavil. Razlog je povečanje intraabdominalnega pritiska na ozadju driske, zaprtja in hude napetosti.

Redko so vzroki za prolaps pri odraslih hemoroidi, benigna hiperplazija prostate, fimoza, urolitiaza. Pri ženskah je možen prolaps rektuma v nožnici. Ta patologija se pogosto povezuje z gibanjem maternice. Takšne spremembe so odkrite med ginekološkim pregledom.

Klinične manifestacije prolapsa

S prolapsom danke so simptomi specifični. Prolaps se pojavi nenadoma ali postopoma. Vzroki so preobremenitev, kihanje in močan kašelj. Možni so naslednji simptomi:

  • bolečine v trebuhu;
  • inkontinenca plina;
  • občutek prisotnosti v anusu tujega predmeta;
  • nelagodje;
  • izločanje krvi in ​​sluzi;
  • disurija (pogoste in intermitentne mikcijeve);
  • tenesmus

Najpogostejši simptom je bolečinski sindrom. Lahko je zelo ostra. Pojav bolečine je povezan z napetostjo mezenterija v črevesju. V hudih primerih se lahko razvijejo šok in kolaps. Krvni tlak pade pri bolnih ljudeh. Pri postavljanju črevesne bolečine sindrom izgine ali se znatno zmanjša. Lahko se poveča med delom in aktivnimi gibi. Iz danke pogosto gre sluz in kri.

Vzrok je poškodba krvnih žil. Črevesje lahko postane stisnjeno, kar vodi do rektalnih krvavitev. Pogosto se pridruži okužbi. V tem primeru se razvije proktitis. Včasih se pri pregledu črevesja določi razjeda. Velikost je 1-3 cm, delne padavine pa so manj nevarne. V tem primeru je oseba nenehno potrebna za ponastavitev črevesja nazaj. Če bolnika ne ozdravite, je možna smrt tkiva. Črevesno gibanje je težko. To kaže razvoj obstrukcije. Grozen zaplet prolapsa je peritonitis.

Načrt za bolniški pregled

Preden začnete zdraviti bolnike, morate postaviti pravilno diagnozo in izključiti drugo patologijo. Na začetku se opravi rektalni pregled. Med tem zdravnik oceni stanje sfinktra in rektalne sluznice. Možne so naslednje spremembe:

  • zevajoči anus;
  • otekanje;
  • rdečina;
  • prisotnost razjed;
  • kri;
  • velike količine sluzi;
  • dolžine več centimetrov.

Slednja ima valjasto ali stožčasto obliko. Barva je svetlo rdeča. Možna modra barva. V sredini je luknja v razrezu. Tako izgleda območje črevesja. Študija poteka v mirovanju in med napetostjo. Bodite prepričani, da odpravite izgubo vozlišč s hemoroidi. To bo zahtevalo študijo prstov.

Vozlišče je mogoče čutiti. Majhna je in gosta. To je razširjeno področje hemoroidne vene. Potrebne so naslednje instrumentalne študije: t

  • rectonomanoscopy;
  • kolonoskopija;
  • biopsija;
  • irrigoskopija;
  • anorektalna manometrija.

Endoskopski pregled omogoča izključitev hemoroidov in drugih bolezni. Ta študija pomaga odkriti invaginacijo. Ko sigmoidoskopija oceni stanje sigmoide in rektuma. To raziskavo je treba pripraviti. Potrebno je očistiti črevesje s klistiranjem in pred postopkom odpraviti vnos hrane.

Zdravnik ne bi smel le razlikovati prolaps od druge patologije, ampak tudi ugotoviti vzroke za njegovo pojavljanje. To bo zahtevalo kolonoskopijo. Omogoča vam pregled celotnega debelega črevesa. Pogosto najdemo divertikulitis ali tumor. V primeru razjede se opravi histološka preiskava. Če želite to narediti, vzemite kos tkiva. Bodite prepričani, da nastavite stopnjo prolapsa. Medicinska taktika je odvisna od tega.

Terapevtska taktika za prolaps

Kaj storiti s prolapsom danke, je znano vsakemu izkušenemu kirurgu in proktologu. Zdravljenje na domu je možno le pri 1 in 2 stopnji te patologije. Potrebno je posvetovanje z zdravnikom. Konzervativno zdravljenje vključuje:

  • uvajanje skleroznih snovi;
  • elektrostimulacija;
  • Gimnastika;
  • dieto

Vaje ne dajejo vedno želenega učinka. Takšna terapija je lahko učinkovita za otroke. Pri prolapsu danke se zdravljenje z sklerozirajočimi sredstvi redko uporablja in le pri osebah, mlajših od 25 let. Če se med nosečnostjo ali po porodu razvije blag prolaps, je pomembno, da bolnika usposabljate v posebnih položajih med črevesnim gibanjem.

Pomožna zdravljenja vključujejo prehrano. Omogoča vam normalizacijo blata, preprečevanje razvoja driske in zaprtja. Področja, kot so hemoroidi, se učinkoviteje kirurško zdravijo. Konzervativne taktike so možne z razvojem invaginacije in prolapsa pri mladih, kar opazimo ne več kot 3 leta.

Če se hemoroidi zdravijo s skleroterapijo, ligacijo, koagulacijo ali ektomijo, potem pa s prolapsom je seznam kirurških posegov drugačen. Najpogosteje so opravili naslednje operacije v primeru prolapsa rektuma:

Če je potrebno, se del črevesja prikaže na sprednji trebušni steni. To je potrebno v primeru nekroze. Pogosto opravimo resekcijo. Del padlega območja se izbriše. Obstajajo naslednje metode izrezovanja:

  • okrogla;
  • patchwork;
  • s prekrivnim šivom.

Zelo pogosto je plastični anus. Omogoča krepitev mišic in zožitev odprtine za praznjenje. Uporabljajo se sintetične, vpojne niti iz lavsana, žice in drugih plastičnih materialov. V zadnjem času se operacije izvajajo z laparoskopskim dostopom. Ko je sigmoidni debelo črevo dolgo ali je samotni razjed, se opravi resekcija distalnega dela debelega črevesa. Učinkovito zdravljenje je retrospekcija (fiksacija na vezi).

Prognoza in možni zapleti

Niso vsi ljudje takoj poiskali pomoči, sramovali se svojih bolezni. Če se ne zdravi, so možni naslednji učinki:

  • vnetje (razvoj proktitisa);
  • kršitev;
  • nekroza tkiva;
  • pretrganje črevesja;
  • krvavitev;
  • razjedanje ali nastajanje erozije;
  • peritonitis;
  • hemoroidi;
  • nastanka tumorja.

Pojavijo se po operaciji. Včasih se razvijejo rektalne krvavitve. Drugi operativni zapleti vključujejo divergenco anastomoznih robov, fekalne inkontinence in zaprtje. Ob napačnem zdravljenju so možna ponovitev prolapsa. Najnevarnejši zaplet je nekroza črevesnega tkiva. Razvija se zaradi stiskanja in poškodbe telesa. V tem primeru je potrebno odstraniti mrtvo tkivo. Takšnih bolnikov ni mogoče normalno izprazniti.

Prognoza za prolaps je najpogosteje ugodna. Kirurško zdravljenje je učinkovito v 75% primerov. Po njem se funkcija črevesja ponovno vzpostavi. Nekateri ljudje imajo ponovitve. To se zgodi, če glavni dejavniki predispozicije niso izločeni. Da bi preprečili recidive, je potrebno zmanjšati telesno aktivnost, pravilno jesti, normalizirati blato in zavrniti analni seks.

Ukrepi za preprečevanje izpadov

Prolaps črevesa je nevarna patologija. Lahko se opozori. Sledite naslednjim priporočilom:

  • zavračajo analni seks;
  • normalizira blato;
  • zdravljenje kroničnih bolezni črevesja in želodca;
  • krepitev trebušnih mišic;
  • Ne pretiravajte med blatom;
  • izpraznite črevo samo z močno željo;
  • živeti zdrav in zdrav način življenja.

Treba je preprečiti razvoj otroških bolezni dihal (oslovski kašelj, bronhitis). Pomemben vidik je preprečevanje zaprtja in driske. Za to je treba obogatiti prehrano z živili, ki vsebujejo veliko vlaknin (zelenjava, sadje, jagode), pijejo več tekočine in zavračajo grobo in mastno hrano. Hrana mora biti vedno sveža. Da bi preprečili akutne črevesne okužbe, je potrebno temeljito umiti zelenjavo in sadje, piti samo vrelo vodo in prenehati uporabljati izdelke, ki jim je potekel rok uporabe.

Preprečevanje zapletov v razvoju prolapsa črevesa vključuje pravočasen dostop do zdravnika in ustrezno zdravljenje. Tako je rektalni prolaps najti tako pri otrocih kot pri odraslih. Želeni učinek daje le kirurško zdravljenje. Ignoriranje bolezni lahko povzroči resne posledice. V primeru nekroze ljudje pogosto postanejo invalidi. Če se strogo držite zdravniških receptov, lahko odpravite tveganje zapletov.

Rektalni prolaps pri ženskah, otrocih, moških - vzroki, zdravljenje, stopnje

Izguba danke predstavlja le 0,5% vseh proktoloških bolezni pri odraslih, zato se ta težava šteje za redko. V medicini se imenuje rektalni prolaps in se imenuje resna patologija, ki zahteva kompleksno zdravljenje. Ta bolezen se izraža z delnim ali popolnim prolapsom danke iz anusa.

Verjetnost rektalnega prolapsa je različna. V ZDA so na primer prizadete predvsem ženske, starejše od 50 let, v post-sovjetskih državah pa ženske dobijo 5-krat manj pogostih primerov od moških.

Kaj je prolaps rektuma in zakaj je nevarno?

Rektalni prolaps ni smrtno nevarno stanje, vendar prinaša veliko neprijetnosti za pacientovo življenje: stalno telesno in psihološko nelagodje, nezmožnost opravljanja običajnih stvari itd. Za to stanje je značilna oslabitev in raztezanje terminalnega dela črevesja (sigmoid in rektum) ter povečanje njihove mobilnosti.

Včasih z prolapsom rektuma pride do ostre napetosti mezenterija, ki povezuje prednjo in zadnjo trebušno steno. Na tej točki se pri bolniku pojavijo hude bolečine, ki lahko povzročijo bolečine ali kolaps. Taka stanja so življenjsko nevarna in zahtevajo nujno medicinsko pomoč.

Pri odraslih bolnikih je rektalni prolaps neposredno povezan s črevesno invaginacijo, ko en del pade in se vstavi v lumen črevesa spodaj.

V tem primeru nelagodje spremlja videz v anusu zaobljenih formacij, ki jih je mogoče zlahka zamenjati z hemoroidi, če ne poznate značilnosti, ki so značilne za prolaps. Z napredovanjem bolezni pride do izgube rektalne sluznice iz anusa in z napredovanjem submukoznega in mišičnega sloja.

Če ne začnete pravočasno zdraviti prolapsa rektuma, obstaja tveganje za zaplete:

  • akutna črevesna obstrukcija;
  • peritonitis;
  • črevesna nekroza;
  • psihološke in duševne motnje (razvijajo se v ozadju stalnega stresa).

Da ne bi prišlo do kritičnega stanja, če sumite na prolaps danke, ne pričakujte, da bo bolezen sama prešla. Še bolj nevarno je uporabiti nekonvencionalno zdravljenje doma. Edini način, da se znebite rektalnega prolapsa, je, da se obrnete na proktologa in opravite celovito zdravljenje bolezni.

Simptomi prolapsa in njegova faza

Glavni simptomi rektalnega prolapsa so odvisni od stopnje bolezni. Skupno za vse stopnje napredovanja bolezni se imenuje:

  • težave z iztrebljanjem ali spontanim iztrebljenjem;
  • občutek tujka v danki ali anusu;
  • temne bolečine v spodnjem delu trebuha, anusu, spodnjem delu hrbta in dimljah;
  • analna krvavitev različne jakosti.

Intenzivnost teh simptomov se spreminja glede na stopnjo bolezni. Globlje so spremembe, bolj se manifestirajo.

Obstajajo še drugi znaki, s katerimi lahko zdravnik ugotovi, kako daleč je iztekel rektalni prolaps:

  1. Na prvi stopnji izstopa rektalna sluznica za 1-2 cm in anus ostane v normalnem stanju. Izpust se pojavi med črevesnim gibanjem, sluznica rektuma se vrne v normalni položaj neodvisno, vendar zgoraj opisani nelagodje traja več ur.

V drugi fazi je prolaps bolj izrazit, poleg sluznice se spušča tudi submukozni sloj rektuma. Zmanjšanje se zgodi neodvisno, vendar počasneje kot v prvi fazi. Anus ostaja v dobrem stanju, ohranja sposobnost zmanjševanja. Nelagodje v danki je dopolnjeno s periodičnim pomanjkanjem krvavitve.

  1. V tretji fazi je v patološki proces vključena slabitev sfinkterja, zato ne more držati danke. Izkazalo se je, da je dovolj za 10-15 cm, tudi pri kašlju, in se ne more samostojno vrniti v fiziološki položaj. Na obrnjeni sluznici so vidni žarišča nekroze in površinske poškodbe (erozija). Poleg povečane krvavitve so bolniki zaskrbljeni zaradi inkontinence plina in blata.
  2. V četrti fazi so simptomi bolezni še hujši. Poleg rektuma se anus in deli sigmoidnega kolona obrnejo. Izpadajoči del doseže 20-25 cm, kar se zgodi tudi v mirovanju. Na sluznici so vidna obsežna področja nekroze, bolnika pa muči stalna srbenje in bolečina. Izravnati danko je zelo težko.

Znaki te bolezni so podobni pojavom hemoroidov, zato so pogosto zmedeni. Edini način za razlikovanje med izgubo danke ali hemoroidi je skrbna preučitev tvorbe, ki je padla iz anusa. Razmislite podrobno, kaj izgleda podaljšanje danke in hemoroide, in kako se razlikujejo, bo spodnja fotografija pomagala.

Če so gube na njej razporejene vzdolžno in je barva trdna ali bledo roza, je to hemoroidno vozlišče, medtem ko prečni gubi in svetlo rdeča barva tvorbe kažejo na prolaps danke.

Vzroki za patologijo

Glavni vzrok rektalnega prolapsa je črevesna invaginacija. ne le, da igra vlogo pri razvoju bolezni. Ugotovljeno je bilo, da so glavni provokatorji bolezni anatomske ali genetske značilnosti organizma:

  • šibke mišice, ki se nahajajo v medeničnem dnu, ki se ne morejo spopasti z obremenitvijo med črevesnim gibanjem in se postopoma raztezajo;
  • nenormalna lokacija maternice glede na rektum, v kateri se poveča globina parietalne peritoneuma;
  • podolgovate mezenterije (vezi, ki povezujejo zadnje in sprednje stene peritoneja);
  • podaljšan sigmoidni debelo črevo;
  • anomalije strukture križnice in trtice, kadar se nahajajo navpično;
  • šibek analni sfinkter.

Ti razlogi so povezani s prirojenimi nepravilnostmi, lahko pa imajo tudi travmatično naravo. Tako se lahko po rojstvu (samo naravno) pri ženskah pojavi oslabitev medeničnega dna in mišic analnega sfinktra. Kirurgija, poškodbe sprednje trebušne stene, presredka, danke ali anusa lahko vplivajo na sposobnost zadrževanja mišic in vezi.

Slabost sfinkterja in rektumskega vezi se lahko pojavi tudi pri rednem analnem seksu.

Po statističnih podatkih za moške je izguba pogostejša zaradi anatomskih značilnosti telesa in zaradi pretiranega fizičnega napora. Med žensko populacijo so vzroki rektalnega prolapsa povezani z večjo obremenitvijo mišic medeničnega dna med nosečnostjo in raztezanjem med porodom. Poleg tega patološke spremembe niso opazne takoj, temveč po več letih ali celo desetletjih, saj je večina bolnikov s tako diagnozo starih 50 let in več.

Diagnoza bolezni

Diagnoza rektalnega prolapsa vključuje primarni pregled, pri katerem zdravnik (najpogosteje je to proktolog) vizualno oceni stanje anusa in danke. Poleg tega se opravi preprost test: pacienta prosimo, da čepite navzdol in se malo napne, kot med črevesnim gibanjem. Če se sfinkter odpre in rektum izide, nadaljujte s celovitim instrumentalnim pregledom, ki vključuje:

  • Defektografija - rentgenski pregled, s katerim lahko ocenite anatomske strukture v medeničnem predelu in tonus mišic medeničnega dna med stimulacijo iztrebljanja;
  • rectonomanoscopy in kolonoskopija - vizualni pregled danke in črevesja z orodjem, opremljenim s kamero in svetlobnim virom, med katerim lahko vzamete tkiva za analizo ali fotografiranje posameznih delov prebavnega trakta;
  • manometrija - merjenje tona analnega sfinktra.

Glede na rezultate pregleda in pojasnila zgodovine bo proktolog lahko ugotovil vzroke za rektalni prolaps in izbral zdravljenje.

Kako zdraviti rektalni prolaps pri odraslih

Konzervativno in kirurško zdravljenje se uporablja za odpravo rektalnega prolapsa. Bolnikom svetujemo, da sledijo prehrani, da normalizirajo blato, da opravijo vrsto vaj za krepitev mišic medeničnega dna, analnega sfinkterja in presredka. Da bi se izognili napredovanju bolezni, popolnoma odpravite fizični napor.

Zdravljenje z zdravili

Konzervativno zdravljenje je učinkovito v zgodnjih fazah rektalnega prolapsa, ko se rektum samostojno umakne in se bolezen ne pojavi več kot 3 leta pred odhodom proktologu. Cilji terapije:

  • zmanjšanje neprijetnih simptomov;
  • odstranitev zaprtja in driske;
  • obnova analnega sfinktra in rektuma.

Seznam zdravil za to bolezen ni veliko. V večini primerov so predpisana zdravila za prilagoditev blata, kot so odvajalni svečniki ali oralna zdravila (tablete, praški za pripravo pijač). Pri hudih bolečinah se lahko uporabljajo zdravila proti bolečinam. To vprašanje je zaželeno razpravljati s proktologom.

Pomembno je! Potrebno je uporabljati odvajala zelo previdno in le z dovoljenjem zdravnika. Poskusi zmehčanja blata brez kroničnega zaprtja lahko povzročijo povečanje obremenitve na danko in rektalni sfinkter.

Če se pri nosečnicah pojavi prolaps danke, se izbira zdravil obravnava zelo previdno. Ta kategorija bolnikov je kontraindicirana za večino zdravil. Če želite obnoviti stol, nosečnice se priporoča, da uporabite oljne klistir ali mikroklizem "Mikrolaks" in pripravki za normalizacijo delovanja debelega črevesa (Duphalac, Fitomucil). Pri izbiri terapije se priporoča posvetovanje.

Za rektalni prolaps se uporablja tudi rektalna skleroza. Metoda je konzervativna in se uporablja predvsem za zdravljenje mladih in otrok. Med postopkom zdravnik injicira zdravilo za skleroziranje na osnovi 70% etilnega alkohola v peri-rektalno vlakno, zaradi česar delno cicatrira in bolje zadrži ta del črevesja.

Poleg tega je bolnikom predpisan kompleks vitaminov z železom. Pomaga obnoviti splošno zdravje in okrepi imunski sistem.

Kirurški poseg

Kirurško zdravljenje se uporablja v 3. in 4. fazi rektalnega prolapsa, pa tudi z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja. Obstaja več metod za fiksiranje rektuma v fiziološko pravilnem položaju in noben zdravnik vam ne bo povedal, katera operacija je najbolj učinkovita. Vsi so razdeljeni v več skupin in se razlikujejo po načelu vpliva na organe.

Metode kirurškega zdravljenja popolnega prolapsa danke: t

  1. Metode zoženja anusa ali umetne ojačitve zunanjega sfinkterja
  2. Operacije rektopeksije ali pritrditev distalnega rektuma na fiksne dele majhne medenice
  3. Metode kolopseksa, to je intraperitonealna fiksacija distalnega sigmoidnega kolona na nepremično medenično ali trebušno steno
  4. Operacije, namenjene krepitvi medeničnega dna in presredka
  5. Metode delne ali popolne resekcije prolapiranega črevesa

Med različnimi kirurškimi metodami zdravljenja, ki so jih predlagali različni avtorji, jih je le malo opravilo test časa, zaradi visokega odstotka recidivov v nekaterih primerih, velike obolevnosti in številnih zapletov v drugih. Do danes potekajo najpogosteje s prolapsom danke:

Operacija Kummel-Zerinin

Izvede se laparotomija (tj. Rez v prednji trebušni steni). Raztegnjeni rektum je obdan z vozliščnimi sero-mišičnimi šivi do vzdolžnega ligamenta rta križnice.

Walles posterior loopback

Reaktopeks zadnje zanke z mrežo je predlagal E.H.Wells leta 1959. Operacijo lahko izvedemo kot običajno, t.j. z laparotomijo in laparoskopsko. Po mobilizaciji rektuma in zategovanju je posteriorna stena črevesja pritrjena na križ z uporabo polipropilenske mreže. Po mnenju različnih avtorjev se število ponovitev po operaciji giblje med 2% in 8%.

Operacija Mikulich

To je perinealna ekscizija prolapsa rektuma. Operacija Mikulich je sorazmerno preprosta pri tehnični izvedbi, nizko travmatična, operativno tveganje pri njenem izvajanju pa je minimalno, vendar daje veliko število recidivov, po mnenju različnih avtorjev do 60%. Upoštevanje prednosti in slabosti se izvaja predvsem za starejše bolnike.

Operacija Delorme (Sklifosovski-Yuvarra-Ren-Delorm-Bira)

Temelji na načelu odstranjevanja sluznice izpadlega rektuma in poznejšega pliciranja izpostavljene črevesne stene, da nastane vrsta mišične sklopke, ki preprečuje kasnejšo izgubo. Ta operacija je tudi manj travmatična, operativno tveganje pri njenem izvajanju pa je minimalno, lahko se izvaja pod lokalno anestezijo. Pomanjkanje je enako kot pri prejšnji operaciji - daje veliko število recidivov (po različnih avtorjih do 40%), čeprav bistveno manj kot Mikulichova operacija. Opravljajo ga predvsem starejši bolniki.

Po operaciji se uporabljajo lokalni anestetiki in analgetiki za zmanjšanje bolečin, protivnetnih in zdravilnih zdravil (sveče, mazila ali geli).

V pooperativnem obdobju je pomembno, da bolnik sledi strogi prehrani, da bi preprečil zaprtje ali drisko.

V enem letu po operaciji mora pacient redno obiskati proktologa za sestanek.

Diet

V pacientovo prehrano so živila z grobimi rastlinskimi vlakni: sadje in zelenjava, žita, polnozrnati kruh (po možnosti sušeni), mlečni izdelki. Biti morajo osnova prehrane. Obroki morajo biti redni, vedno brez prenajedanja. Dan mora biti vsaj 5 obrokov.

Ni zaželeno vključiti v prehrano živila in jedi, ki dražijo črevesje in povzročajo zaprtje:

  • kumarice in kumarice;
  • prekajeno meso;
  • mastno meso;
  • stročnice;
  • gobe;
  • sveže mleko;
  • proizvodi, ocvrti v velikih količinah maščobe ali olja;
  • agrumi;
  • začimbe, še posebej vroče.

Prav tako je vredno zavrniti alkohol, kavo, gazirane pijače. Dražijo čreva ne manj kot zgoraj navedene izdelke. Bolje je piti naravne jagodne sadne pijače in sadne pijače, želeje, zeliščni čaj in vodo. Najmanjša količina tekočine, ki jo je treba zaužiti na dan, je 2 litra.

Ljudska pravna sredstva

Tradicionalna medicina ni posebej učinkovita pri rektalnem prolapsu. Pomagajo odpraviti neprijetne simptome in se izognejo nepopravljivim spremembam v danki. Sedežna kopel z okusom zelišč bo pomagala izboljšati stanje:

  • meadowsweet, mešan z žajbljem in dresnikom;
  • kostanjev in hrastov lubje;
  • Lekarna iz kamilice s korenom calamusa.

Koristni losjon iz izhlapevanja soka iz kutine, manšete tinkture ali vrečke pastirjev. Tudi zdravljenje na domu pomeni jemanje zeliščnih zdravil. Praviloma imajo ta sredstva lastnosti, ki uravnavajo blato. Odvki iz korenin kalamov in manšetnih obročev imajo dober učinek.

Pomembno je! Tradicionalna medicina ni alternativa standardnim terapevtskim metodam. Omenjena sredstva je možno uporabljati le s soglasjem lečečega zdravnika!

Terapevtska terapija in drugi načini

Če je vzrok rektalnega prolapsa šibkost mišic analnega sfinktra ali medeničnega dna, proktologi priporočajo vsakodnevno izvajanje posebnih vaj:

  • hitro ali počasi stisnite in sprostite anus;
  • dvignite medenico iz ležečega položaja in hkrati izvlečete trebuh;
  • "Hodi" na zadnjico.

Poleg tega se lahko uporabi masaža prsta danke. Opravlja ga le specialist in pomaga izboljšati tonus mišic danke ter mišice in vezi, ki ga imajo.

V času terapije mora bolnik opazovati temeljito higieno presredka. Po iztrebljanju priporočamo uporabo mehkega, rahlo navlaženega papirja. Idealno - operite z rahlo hladno vodo.

Posledice in preprečevanje rektalnega prolapsa

V odsotnosti pravočasnega zdravljenja je lahko rektalni prolaps zapleten zaradi nekroze tkiva, ishemičnega kolitisa, trofičnih razjed, proktitisa in celo gangrene. Takšne bolezni opazimo med dolgim ​​potekom bolezni s pogostim prolapsom danke. V nekaterih primerih se polipi oblikujejo v ozadju zapletenega prolapsa, ki se lahko ponovno rodi v rakavih tumorjih.

Edini način, da se izognemo takšnim težavam, je preprečiti nastanek prolapsa. Vključuje izločanje dejavnikov, ki vodijo do prenapetosti anteriorne trebušne stene in povečanja intraabdominalnega tlaka:

  • podaljšan kašelj;
  • zaprtje;
  • prenos teže;
  • dolgotrajno stoji ali sedi.

Če se bolezni ni bilo mogoče izogniti, jo je treba zdraviti pod nadzorom proktologa in upoštevati vsa njegova priporočila.

Oglejte si video za osnovne informacije o prolapsu danke, o tveganju njegovega pojava in o metodah zdravljenja.